补钾原则口诀16字是不宜过早、不宜过浓、不宜过快、不宜过多。
在静滴补充钾元素时,宜选择较粗大血管,不宜在同一静脉反复穿刺。因为钾盐具有强刺激性,易使较小的浅表静脉血管平滑肌痉挛或使静脉液路不畅,所以静脉补钾一定要选择较为粗大的浅表静脉进行注射,避免在手背静脉或头皮静脉穿刺。而且不易在同意静脉反复的穿刺。
补钾的方法
对于低钾血症的患者,要积极找到它的原发病,再对症补钾治疗。对于轻度缺钾的患者,建议食用一些含钾量比较高的食物,比如肉类、青菜、豆类、水果等食物。
口服补钾主要选用氯化钾,一般会将10%的氯化钾溶液用牛奶或者果汁稀释,餐后服用可以减少胃肠道反应,也可以服用氯化钾控释片。对于严重缺钾的患者需要静脉补钾,补钾时需要注意肾功能和尿量。
以上内容参考 百度百科-低钾血症
一般补钾原则:
1)尽量口服补钾:
常选用10%氯化钾溶液或枸橼酸钾口服,医|学教育网搜集整理对不能口服者可经静脉滴注。
2)禁止静脉推注钾:
常用针剂为10%氯化钾溶液,经稀释后静脉滴注,严禁直接静脉推注,以免血钾突然升高,导致心脏骤停。
3)见尿补钾:
一般尿量超过40ml/h或500ml/d方可补钾。
4)限制补钾总量:
依血清钾水平,医学教|育网搜集整理补钾量为60-80mmol/d(以每克氯化钾相当于134mmol/L钾计算,约需补充氯化钾3-6g/d)。
5)控制补液中钾浓度:
补液中钾浓度不应超过40mmol/L(氯化钾3g/L)。
6)滴速勿快:
补钾速度不宜超过20-40mmol/h
一、补钾原则:
1、尽量口服补钾:常选用10%氯化钾溶液或枸橼酸钾口服,医|学教育网搜集整理对不能口服者可经静脉滴注。
2、禁止静脉推注钾:常用针剂为10%氯化钾溶液,经稀释后静脉滴注,严禁直接静脉推注,以免血钾突然升高,导致心脏骤停。
3、见尿补钾:一般尿量超过40ml/h或500ml/d方可补钾。
低钾血症常与原发病的症状相混杂,易延误诊断,应加以重视,低钾血症除了积极治疗原发病外,在饮食上,应多吃含钾较多的粮食,注意保持良好的心情,适当多活动,多食新鲜的蔬菜水果,平时低盐低糖低油脂低胆固醇饮食。
二、补钾注意事项:
1、口服补钾:口服补钾是最安全的补钾方式,如10%氯化钾或枸橼酸钾;
2、静脉补钾:不能口服可静脉补给,常用针剂为10%氯化钾,静脉补钾必须注意以下几点:
(1)见尿补钾,一般尿量超过400ml/d方可补钾。补钾量依血清钾浓度而定,如禁食者一般每天给予生理需要量,氯化钾2-3g即可,严重缺钾者(血清钾<2mmol/l)每日补充氯化钾,不宜超过6-8g/d,如果患者伴有休克,少尿,应尽快恢复血容量,待尿量超过30ml/h后再静脉补钾。
(2)补钾浓度,不宜超过40mmol/l(氯化钾3g/l)应该稀释后静脉滴注,禁止静脉注射,以免血钾浓度突然升高导致心脏停博。
(3)补钾速度,当病人有严重缺钾症状,血清钾<20mmol/l时,静脉滴注氯化钾不可中断,速度可为15-20g/h,当血钾升至30-35mmol/l时,速度可以减少至10-15g/h,血钾>35mmol/l时,补钾可以间歇给予,速度限制在<10g/h。
按照上述方法补钾,即可持续不断地给血清供应钾离子,以保证心脏的正常传导和收缩,所补充的钾离子又有充裕的时间从血液渗入组织液,再进入细胞内,不致形成高血钾症。
(4)静脉补钾过程中必须注意对肾功能的监测,因为体内多余的钾80%从肾脏排出,所以肾功能良好是补钾的前提,除了多尿性肾功能衰竭这一特殊情况以外,只要病人每日尿量超过500ml,或6小时内曾经排过尿,即可以给予静脉补钾,在补钾过程中尿量>30ml/h即可以放心。
3、补钾浓度:不宜超过40mmol/L(氯化钾3g/l);应稀释后经静脉滴注,禁止直接静脉推注,以免血钾突然升高,导致心脏停搏。
4、补钾速度:不宜超过20~40mmol/h。成人静脉滴注速度不超过80滴/min。
扩展资料:
通过补钾后,如果病人神智由恍惚到逐渐清醒,呼吸困难逐渐缓解,血压恢复正常,肠鸣音消失,四肢逐渐有力,说明治疗有效果。
如果病人出现四肢麻木酸痛,面色苍白,四肢发凉,心脏搏动缓慢,并出现过早搏动,这是高血钾症的表现,应暂停补钾。
钾可预防中风,协助肌肉正常收缩,降低血压。要预防慢性病,中国营养学会建议,钾的摄入量应在35克以上。但除了香蕉,补钾食物还有:
红薯。一个红薯含钾量高达694毫克,而热量仅为131千卡。
杂豆。半杯白芸豆含钾600毫克,而红豆、绿豆和豌豆含钾量也很可观。
胡萝卜。3/4杯胡萝卜汁含钾量超过500毫克。除了补钾之外,胡萝卜等橙**果蔬还有助护眼。
番茄酱。1/4杯番茄酱含钾664毫克。番茄酱中还富含番茄红素,有助消灭人体内的自由基,抵抗衰老。
西葫芦。半杯西葫芦含钾量高达448毫克,并且还含有大量的β胡萝卜素和膳食纤维。
蛤蜊。3盎司(约85克)蛤蜊含钾534毫克。
参考资料:
补液原则就补液原则,还分什么外科内科的呀?这可不像科班生体的问题!补液原则:先盐后糖、先晶后胶、先快后慢,钾不能静推;补钾“四不宜”即:不宜过早、不宜过快、不宜过多、见尿补钾。1118
1见尿补钾,仅是禁食者,一般每天给予生理需要量氯化钾2~3克即可;严重缺钾者(血清钾多2<2mmol/L),每日补氯化钾总量不宜超过6~8g,但严重腹泻,急性肾衰竭多尿期等特殊情况例外
2补钾浓度:不宜超过40mmol/L(氯化钾3g/l);应稀释后经静脉滴注,禁止直接静脉推注,以免血钾突然升高,导致心脏停搏
3补钾速度:不宜超过20~40mmol/h成人静脉滴注速度不超过80滴/min
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