我家长是医生
S/D 为胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值,与胎儿供血相关,当胎盘功能不良或脐带异常时此比值会出现异常,在正常妊娠情况下,随孕周增加胎儿需要增加S下降,D升高,使比值下降,近足月妊娠时S/D小于3 妊娠24周前S/D约35~55,一般不超过55;24~30周S/D=25~50,一般不超过5;30~36周S/D=25~4,一般不超过4;36~40周S/D=17~3,一般不超过3。
胎儿脐动脉血流RI、S/D值是反映胎儿外周血管阻力的指标,指数高表明远端血管床阻力大,血流量少,指数低表明远端血管阻力小,血流量大。脐动脉的血流反映了胎儿胎盘的血流动力学情况。正常妊娠时,各检测数值应随着孕周的增加而逐渐下降,说明随孕周增大,胎盘血流阻力逐渐减低,血流量增大,从而保证胎儿正常血液供应。
关于脐动脉S/D数偏高可能也与孕期糖尿病的问题有关,西医一般是静脉注射扩张血管,但患者一般对药物副作用的问题比较敏感,建议可以去中医院看看,服中药调理。这样基本上没有副作用,顺便可以要求医生调理一下气血,对母婴都有好处。
单脐动脉是意什么意思?
单脐动脉是指胎儿脐带内仅存1条脐动脉,另1条发生缺失的现象。正常胎儿的脐带中存在2条脐动脉及1条脐静脉,以满足供给胎儿营养需求。已经报道的单脐动脉的患病率有较大差异,05‰ 8‰不等,单脐动脉是临床上常见的胎儿先天异常情况之一,一部分可合并其他结构组织畸形,单脐动脉干扰了胚胎发育过程中的血液供应,约50%的单脐动脉可合并不同器官的畸形,可涉及心血管、中枢神经系统、胃肠道、骨骼系统、泌尿生殖系统和胎儿肢体,必要时应羊水穿刺除外胎儿染色体异常。如果超声检查只发现单脐动脉这一因素而没有其它结果异常,新生儿预后良好。
单脐动脉与多胎妊娠、吸烟、高龄、孕期滥用药物、胎盘异常、妊娠过程中合并高血压、糖尿病等多种因素密切相关。
产前超声可有效诊断胎儿单脐动脉的发生与否,并对明确合并其它组织器官畸形具有重要作用,更有助于提高临床良好妊娠结局。
本内容由首都医科大学附属北京地坛医院 妇产科 主任医师 张丽菊审核
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脐动脉血流S/D=18 是在正常范围。脐动脉血流阻抗处于正常水平。
通过测定妊娠晚期脐动脉收缩末期峰值(S)与舒张末期峰值(D)的比值,来评价胎盘功能。
结果: 正常晚期妊娠,随着妊娠周数的增加,S/D值逐渐下降,由28孕周时的27下降至40周时的22,平均每周降低0056,表明胎儿循环系统逐渐趋向成熟。
结论: 脐动脉S/D值可以反映胎盘的血流动力学改变,正常晚期妊娠S/D值<3,如发现S/D值异常,则应及时处理。
目前在正常范围,建议继续观察,正常孕妇脐动脉S/D比值,从18周开始,随着年龄的增长而进行性下降,24周前有一增高,24周后急剧下降。
妊娠24周前S/D约35~55,一般不超过55;
24~30周S/D=25~50,一般不超过5;
30~36周S/D=25~4,一般不超过4;
36~40周S/D=17~3,一般不超过3。
脐动脉偏高①胎盘阻力升高;②脐带异常。母儿血循环,尤其是脐动脉血流与胎儿生长、生存状况以及预后密切相关,故测定S/D值可了解胎儿的氧供状况。
采用多普勒血流测定孕妇脐动脉S/D值,结果显示S/D值≥3时,产时胎窘、妊高征、羊水过少的发生率显著高于对照组,而脐带绕颈在剖宫产及阴道分娩时发生产时胎窘显著高于对照组。结论:S/D值在各种产科并发症时异常增高,可以提早发现胎儿宫内缺氧情况。
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