黄河问题在于泥沙，泥沙问题在于水少沙多，主要是小水带沙多。由于水沙搭配不合理，黄河下游河道不断淤积，河槽过洪能力逐渐下降，从而造成黄河洪水危害严重，形成历史上三年两决口，多次大改道。人民治黄以来，针对泥沙问题，提出了各种黄河治理措施。几十年的治黄实践表明，单一的治理措施如“正本清源”，“蓄水拦沙”等都难达到根治黄河水害，开发黄河水利的目的。黄河不可能清，黄土高原的自然地貌条件决定了其逐渐被侵蚀的规律是不可逆转的，人类活动只能减缓这个过程，对水土保持的长期性，复杂性，艰巨性应有充分的认识；黄河没有必要清，黄河下游河道存在着很强的输沙潜力，在一定的条件下河道存在“多来多排”的输沙特性。黄河的治理应上、下游兼顾，正如治黄前辈王化云在我的治河实践一书中所指出的，对黄河而言，治理下游河道与治理中游同等重要，都应是治本。
黄河古称大河，或直接叫河，没有黄字。由此看，古代黄河并不黄，黄是后来变成的。是什么因素使大河变黄？当然是泥沙进入大河才染黄了河水，由大河变成了黄河。
直到20世纪六七十年代，兰州以上黄河是清的，有祁连山挡住北来的黄沙。黄河源头是青藏高原上的雪山及草原，它们提供的河水是无沙的清流。过了兰州就进入了风成的黄土高原。黄土是风吹来的，它结构松散，块状无层理，孔隙度大，这些特点造成它极易被水流带走。
原始的风成黄土的地貌是平缓开阔的，盆地中堆积的是黄土塬，古时黄河流域的许多地名，都以塬命名，著名的如五大塬、董志塬、乐游塬，它们高高地耸立在渭河两岸。塬上几十到上百平方千米的大平塬。平塬向山岭过渡的是开阔的黄土梁，它们成波状起伏，没有深沟大壑，没有冲沟切割。它们向基岩石山逐渐过渡。
古时的黄土丘陵，必定是灌木丛生，向高处逐渐变成森林。虽然树下是黄土，但由于树木的根系密集，草原覆盖，故仍保持水土，很少流失。后来由于黄土的湿陷性，受到水分淋漓导致砂土陷下。逐渐由湿陷坑转化成落水洞，一连串落水洞因外侧的坍塌而成冲沟，黄土沟源的冲沟出现。低洼地地表水汇集成细沟、切沟，最后也形成有槽水流，在即使长满灌木的低地上形成冲沟。随着人群汇集成村落，落户的居民要开荒种地，烧荒开地，日常生活中举炊煮饭，于是灌木林成了坡地，大树被砍伐建屋做梁。这一毁林谋生的结果以居民点为中心，砍伐无情地向上游扩展，这是自然经济发展的必然。更由于奴隶主、封建领主要建规模庞大的庄院，各国君主要建宫殿，有组织大规模的森林砍伐开始疯狂地向深山老林侵入，于是便出现“阿房出，蜀山秃”的后果。
随着华夏民族的拓展，华夏文化的兴起，人口急剧膨胀，渭河流域、汾河流域平原地区土地成良田，慢慢向上游扩展。黄河两岸居民点以星火燎原之势向各支流侵入，随之而来的是水土流失逐渐明显，黄土高原中的沙土纷纷被一场场山洪冲入黄河，于是黄河日益变黄。大约在汉朝年间首先出现“黄河”的名词，到唐朝便不再有“大河”、“河”的专用名词，一概被“黄河”所代替。
黄土梁
原始的平缓开阔黄土地貌变得崎岖，黄土冲沟条条侵入，黄土塬首先被肢解，一系列单向沟谷深深切入平坦的塬，出现了“平陆不平沟三千”的景象。塬逐渐成为梁。而原始土坡由于冲沟纷纷切入，本来平滑凹坡，被切成陡峻逼仄的黄土冲沟，冲沟两侧再派生次一级支沟，于是单向水流侵蚀为主的黄土梁被切割成一块块孤立黄土小平台，终于形成了黄土峁。
随着黄土区地表植被被毁坏，终于形成赤地千里、童山秃秃、沟谷深切，一片干涸的典型的黄土高原地貌。黄土失去了植被的保护，形成“雨来洪水起，雨过千沟干”的局面，造成“有雨就涝，无雨即旱”的极端脆弱的生态环境。
经过统计，晋陕峡谷流域只占黄河流域14%表面积，却给黄河带入70%的泥沙。如今每年约有16亿吨（20世纪80年代数字）泥沙入黄河，其中4亿吨沉积在黄河的下游，每年淤高河床8～10厘米。上游则每年削低其高原05厘米。
水土流失是黄土高原的一大弊端。水对黄土地貌的改造是剧烈的。渭南董志塬公元前7世纪面积为1344平方千米，到了1950年只留下中间756平方千米仍是整块高平原，其余面积都被冲沟切割成黄土梁峁区。2700年面积缩小了45%，到了1968年，短短的18年，董志塬只剩下250平方千米的高平原，面积缩小了67%。可见黄土塬面积的锐减是以等比速度递进的，越是近代，破坏的速度越快。
从河口镇到河南郑州桃花峪为中游，长1206千米，落差890米，流域面积344万平方千米，占全河流域面积的46%。这段河流共汇入30条较大支流，水少沙多，区间所增加的水量占黄河水量的425%，增加的沙量占全黄河沙量的92%，为黄河泥沙的主要来源。
黄河的泥沙主要来源于中游。
中国黄河以泥沙多而闻名于世。中国古籍记载“黄河斗水，泥居其七”。根据近代实测资料分析，进入黄河干流的多年平均年输沙量为16亿吨，含沙量为35 千克/立方米。
黄河沙量之多，含沙量之大，为世界大江大河之冠。20世纪70年代以来，由于水土保持的进展，来沙量有减少的趋势。黄河流域大约70%的面积为黄土高原，其表层覆盖着数十米至数百米的黄土层，土质疏松，抗冲能力低，遇水极易崩解。
黄土高原地区年降水量虽然只有400~500毫米，但降雨集中，暴雨强度大。地质和气候特性造成了严重的水土流失，这是黄河多泥沙的根源。
黄河泥沙不仅在下游河段的河床中淤积，在黄河中游的宁蒙河段也发生严重的季节性淤积。宁蒙河段区间的鄂尔多斯高原是黄河中游的暴雨多发区。
每到雨季，这里经常发生暴雨，洪水夹带大量泥沙直接冲入黄河，淤塞河床，迫使黄河主流北移，直接威胁包兰铁路、公路，造成极大危害。
黄河流域不同地区的植被和水土流失情况有很大的不同，而暴雨往往集中在一个较小的地区，单位面积产沙量常有显著差异。
住中游流域面积不大的支流，可以出现沙峰大、洪峰小，或洪峰大、沙峰小的洪峰与沙峰不同步现象。在控制流域面积较大的测站，来水来沙经过较长河段的沿程调整作用，洪峰与沙峰的大小比较同步。
黄河是世界上含沙量最大的一条大河据估测,黄河每年输往下游的泥沙约16亿吨,占全国外流河总输沙量的60%如果把这些泥沙用载重4吨的卡车运送,每天装载110万车次,也要1年才能运完
黄河含沙量之大确实惊人黄河穿行在海拔4000米的青海草原地区的时候,是一条流速缓慢水流清澈的小溪;它流出青海草原,汇合大通河汉水和洮河以后,水量才大大增加;再经过河套平原,到了内蒙古河口镇以下,黄河进入中游
黄河中游流经黄土高原地区,这里覆盖着厚厚的一层黄土,且土质疏松,连同它下面疏松的红土层,厚度在100米以上由于缺乏草木的庇护,所以一到雨季,由于大量雨水的冲刷,许多泥沙就会随雨水进入黄河,使河水变成滚滚泥流,成为世界上著名的泥河
黄河
黄河年平均16亿吨的泥沙。
黄河中游河段流经黄土高原地区，水土流失严重，支流带入大量泥沙汇入黄河，使黄河成为世界上含沙量最多的河流。最大年输沙量达391亿吨（1933年），最高含沙量920千克/立方米（1977年）。三门峡站多年平均输沙量约16亿吨，平均含沙量35千克/立方米。而长江每立方米水含沙量还不到1千克。黄河年平均16亿吨的泥沙，如果筑成宽一米，高一米的城墙，长度相当于地球与月球之间的距离的3倍，相当于赤道长度的27倍。
黄河多泥沙，即含沙量高，会是大量泥沙淤积在下游河床，使下游河床抬升，成为“地上悬河”，容易发生洪水，威胁下游两岸地区人民的生命财产安全。
还会使水库淤积，降低库容量，使水库防洪等作用减弱。
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