本县建置于西汉建元元年(公元前140年),始称东昏,公元9年改为东明。此后,在历史的长河中,曾经三置两废,一次大迁徙。东明县原在今兰考县境内,金兴定二年(公元1218年),才迁至今天的县境内。县治所在地也曾几度变迁,明弘治三年(公元1490年),才设治于今天的县城城址。
新中国成立前,东明县属河北(直隶)省;1949年,划归平原省;1952平原省撤消后,隶河南省;1963年,国务院为解决河南、山东两省交界地区水利问题进行区划调整,将河南省东明县划归山东省,作为补偿,1964将山东省范县建制及所辖金堤以南地区、寿张县金堤以南地区划归河南省。从1994年到2000年,相继撤销三春集乡、马头乡、刘楼乡、大屯乡,设立三春集镇、马头镇、刘楼镇、大屯镇等。
1994年12月29日,撤销东明县三春集乡、马头乡,设立三春集镇、马头镇。东明县辖5个镇、17个乡:城关镇、陆圈镇、东明集镇、马头镇、三春集镇、高村乡、海头乡、菜园集乡、武胜桥乡、张寨乡、沙窝乡、渔沃乡、胡庄乡、长兴集乡、王店乡、刘楼乡、焦楼乡、临河店乡、小井乡、五营乡、大屯乡、焦园乡。
1996年12月29日,撤销东明县刘楼乡,设立刘楼镇。(鲁政函民字[1996]67号)。
2000年6月21日,东明县撤销大屯乡,设立大屯镇。其行政区域和人民政府驻地不变(鲁政函民字[2000]50号)。
2000年,东明县辖7个镇、15个乡,包括城关镇、东明集镇、陆圈镇、马头镇、三春集镇、刘楼镇、大屯镇、渔沃乡、临河店乡、沙窝乡、长兴集乡、王店乡、焦园乡、小井乡、胡庄乡、武胜桥乡、菜园集乡、张寨乡、高村乡、海头乡、五营乡、焦楼乡,以及中原油田六七厂虚拟镇等。
截至2002年12月31日,东明县辖7个镇、6个乡。
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