胃药PPl+铋剂，再加上两种抗生素一般是用来治疗由幽门螺杆菌引起的胃炎。
胃药PPI类的是抑酸药物，常见的有奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等等；
铋剂常指胶态次枸橼酸铋，口服后在胃酸作用下，形成铋盐和粘性凝结物，涂在胃表面，形成保护层并直接杀灭幽门螺旋杆菌。
胃黏膜的屏障和保护主要与“黏液-碳酸氢盐-磷脂”、上皮细胞间连接和胃液有关。增强屏障和保护作用的药物称为胃黏膜保护剂，一般具有以下作用：促进胃黏液的分泌和增强碳酸氢盐含量；增加胃黏液血流量；稳定上皮细胞和溶酶体，减少细胞自溶；促进前列腺素、生长因子等释放和上皮细胞更新，增强黏膜屏障；具有中和胃酸或抑制胃蛋白酶活性的作用，有些具有抑制幽门螺旋杆菌生长的作用。胃黏膜保护剂根据药代动力学作用方式分为外源性和内源性。
1.硫糖铝
在酸性条件下解离为带负电荷的八硫酸蔗糖，与溃疡面上带正电荷的蛋白质结合，形成保护性屏障，吸附胆汁酸，阻止胃酸、胃蛋白酶的侵蚀。
用法：成人一次4片，一日4次， 餐前1小时及睡前嚼碎后服用 。
副作用：常见的不良反应是便秘。少见或偶见的有腰痛、腹泻、恶心、眩晕、嗜睡、口干、消化不良、疲劳、皮疹、瘙痒、背痛及胃痉挛。
注意事项：
①连续使用不得超过7天，长期大剂量服用本品，可能导致低磷血症，甲状腺功能亢进、佝偻病等低磷血症患者不宜长期服用。
②必须与抑酸药合用，抑酸药应在硫糖铝服后1小时给予。
③孕妇及哺乳期妇女慎用。
④习惯性便秘、肝肾功能不全等患者慎用。
⑤可通过乳汁排泄，哺乳期妇女慎用；过敏者禁用，过敏体质者慎用。
2.铝碳酸镁
活性成分为水化氢氧化铝，具有特殊层状网络结构，通过可逆性结合胆酸灭活胃蛋白酶和卵磷脂等有害物质来发挥作用。
用法： 成人在饭后1-2小时 ，睡前或胃部不适时嚼服。 一次1-2片，一日3-4次。 在症状缓解后，至少维持4周。
副作用：大剂量服用可导致软糊状便和大便次数增多，偶见便秘，口干和食欲不振。长期服用可能出现内分泌 / 代谢、血清电解质变化。
注意事项：
①严重心肾功能不全者、胃肠道蠕动功能不良者、高镁高钙血症等慎用本药。长期用药者应定期检测血铝浓度。
②铝、镁两种金属离子能干扰多种药物如四环素类、铁剂、喹诺酮类、抗凝剂、地高辛、雷尼替丁等的吸收，服用时必须错开时间。
3.铋剂
在酸性环境下，胶体铋在溃疡基地肉芽组织形成一层坚固的氧化铋胶体保护膜，从而隔绝胃酸、胃蛋白酶、胆汁酸等对胃黏膜的损伤。代表药物：枸橼酸铋钾，胶体果胶铋等。
用法：枸橼酸钾颗粒，一次 1 2 包，一日 3 4 次， 餐前半小时和睡前服用 ；
胶体果胶铋一次 100 150 mg，一日 4 次， 餐前半小时和睡前服用 。
副作用： 服用铋剂期间，粪便颜色会呈黑色，属正常现象，停药后可恢复正常。
注意事项：
铋剂不宜与其他铋剂同时服用，且不宜大剂量长期服用，若长期服用本药，应注意体内铋的蓄积。
4.瑞巴派特
可通过促进前列腺素合成、抑制髓过氧化物酶活性并提高长氧化物歧化酶的活性，发挥抑制炎症和抗自由基作用。
用法：通常成人一次0.1g（1片），一天3次， 早、晚及睡前口服 。
副作用：可能产生嗳气、呃逆、呕吐、腹部不适、便秘或腹泻等。
注意事项：
对瑞巴派特过敏者及妊娠期妇女禁用，老年人慎用。
5.替普瑞酮
通过增加黏膜组织一氧化氮合酶和一氧化氮的含量，促进局部内源性前列腺素的合成，上调热休克蛋白70的表达，促进防御和黏膜修复。
用法： 饭后30min内口服 ，每日3次，每次1粒。
副作用：不良反应有便秘、腹胀、AST及ALT轻度升高、头痛、皮疹及总胆固醇升高等。
注意事项：
替普瑞酮胶囊为铝塑包装(PTP)，在服用前从包装中取出药片服用。
6.伊索拉定
可强化黏膜上皮细胞的紧密连接，防止有害物质透过黏膜，提高胃黏膜细胞内环磷腺苷、前列腺素和黏膜蛋白含量，也可提高一氧化氮、氨基己糖含量，抑制中性粒细胞产生的自由基、起到抗氧化作用。
用法：成人每日2片(4mg)，分1-2次口服。
副作用：可能出现便秘、腹泻、恶心、呕吐；GOT、GPT、Al-P、LDH值轻度上升；出现皮疹，若出现此类症状，应停药。
注意事项：
①对孕妇及儿童慎用。
②老年患者应从小剂量（2mg/日）开始，根据反应情况适当调整剂量。
7.依卡倍特钠
与胃黏膜损伤部位有力出来的白蛋白、纤维蛋白等血浆蛋白结合，促进胃黏膜愈合，并提高胃黏膜前列腺素和氨基己糖的水平。
用法：成人1次口服剂量为1袋，1日2次(早餐后、就寝前)
副作用：可能发生皮疹、荨麻疹、便秘、腹泻、胸部压迫感、周身疲乏感，出现不良反应应立即停药。
注意事项：对其过敏者慎用。
8.聚普瑞锌
可维持黏膜稳定、刺激黏膜合成，抗氧化和诱导热休克蛋白70的表达，起到保护胃肠黏膜作用。
用法：成人1日2次，每次75mg，用温水搅拌呈乳状液后于 早餐后和睡前口服 。
副作用：可能产生皮疹、便秘、肝功能障碍、黄疸等
注意事项：对其过敏者禁用
9.吉法酯、索法酮
通过升高胃黏膜的前列腺素水平、抑制炎症因子释放、刺激分泌黏液和碳酸氢盐、改善黏膜血流量、促进细胞更新和稳定细胞膜等机制发挥黏膜保护作用。
用法： 吉法酯，每次1~2片，每日3次，饭后服用。
索法酮，每次一袋（0.1g），每日3次。
注意事项：
① 可能产生口干、口渴等不良反应。
② 妊娠期妇女禁用。
10.谷氨酰胺
通过促进黏膜分泌和上皮细胞的增殖和修复，提供能量，对胃肠道黏膜，尤其是小肠黏膜有明显保护作用。代表药物：L-谷氨酰胺呱仑酸钠（麦滋林）、复方谷氨酰胺。
用法：L-谷氨酰胺呱仑酸钠（麦滋林），成人每次1袋（0.67克），每日3次（共2克），直接口服。
复方谷氨酰胺， 饭前口服， 不同剂型用量不同。
副作用：可能 出现恶心、呕吐、便秘、腹胀、腹痛、胃部不适、面部潮红等。
注意事项：建议直接吞服，避免用水来冲服。
遵医嘱服用
