循衣摸床,撮空理线怎么读

弄花香满衣2023-02-13  228

循衣摸床:xun yi mo chuang

撮空理线:cuō kōng lǐ xiàn

症状名,指患者神昏时,二手不自主地抚摸衣被或床缘的动作。多见于邪盛正虚或元气将脱的危重病候。

临床意义:

危重病症的诊断。循衣和摸床都是神识迷乱的表现,多见于热病之中,肝热炽盛,扰乱心神者,多见循衣的现象,阳明热结,心神迷乱者多见摸床现象。《医学纲目》谈到:“病人手寻衣及乱捻物者,肝热也。”《政治准绳·察身》指出:“凡伤寒传变,循衣摸床,两手撮空,此神去而魄乱也。”

“撮空理线”是指:老人病情危重,邪盛正虚,或元气将脱快要临终的表现。其症状就是老人神志不清,两手无目的地向空中抓物,同时拇指和食指不断捻动,状若理线。

“循衣摸床”是指神志昏迷的老人不自主地做用手寻摸整理衣物或被子,或病床的动作。

若见神识昏迷语无伦次循衣摸床撮空理线属于假神。

假神是垂危患者出现精神暂时好转的假象,是临终前的预兆,并非佳兆。久病重病之人,本已失神,但突然精神转佳,目光转亮,语言不休,相见亲人;或病至语声低微断续,忽而清亮起来;或原来面色晦暗,突然颧赤如妆;或原来毫无食欲,忽然食欲增强。

假神是由于精气衰竭已极,阴不敛阳,以致虚阳外越,暴露出一时“好转”的假象。古人比喻做“残灯复明”、“回光返照”,这是阴阳即将离绝的危候,属病危。

循衣撮空是病患循衣缝谵语者,不可治。病患阴阳俱绝,掣衣撮空,妄言者死。

撮空理线是中医的说法,出自出《中藏经》。形容昏迷没有意识,两只手在空中乱动,同时拇指和食指不断捻动,往旁边拉,把线理顺的样子。在中医中认为这是病情危重,邪盛正虚,或元气将脱时的表现。

在《普济本事方》卷九中有相关撮空理线记载:“又有人病伤寒,大便不利,日晡发潮热,手循衣缝,两手撮空,直视喘急。”

治妇人血风症,因大脱血崩漏,或前后失血,因而枯燥,其热不除,循衣撮空摸床,闭目不省,掷手扬视,摇动不宁,错语失神,脉弦浮而虚,内燥热之极也。气粗鼻干不润,上下通燥,此为难治,宜生地黄黄连汤主之。

川芎 生地黄 当归(各七钱) 赤芍药 栀子 黄芩 黄连(各三钱) 防风(一两)上为粗末,每服三钱,水二盏,煎至七分去渣取清,饮无时,徐徐与之。若脉实者,加大黄下之。

大承气汤,气药也,自外而之内者用之。生地黄黄连汤,血药也,自内而之外者用之。气血合病,循衣撮空,证同自气而之血,血而复之气,大承气汤下之。自血而之气,气而复之血,地黄黄连汤主之。二者俱不大便。


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