城乡居民医疗保险在农村已经实施了十年左右,对大多数农村居民来说是最重要的,也可能是唯一的医疗保险。城乡居民医保刚在农村实施的时候,也叫新农合。后来新农合和城镇居民医保合并,所以被称为城乡居民医保。出于习惯,大多数农村人还是称之为新农合。
在农村实施的最初几年,新型农村合作医疗制度在被农民熟悉后非常受欢迎。当时新农合和农合每年缴费不多,每人几十块钱。生病住院的时候,可以报销。新农合当时除了住院报销,还有个人账户,自己交的钱一部分进个人账户。个人账户里的钱即使不住院也可以用。可以用来在药店买药,或者去门诊、小诊所看病买药,非常方便。
而且新农合个人账户里的钱是可以积累的。今年还没用完,年底也不会清零。明年还能用。这就相当于说钱是我自己交的,一部分还给我自己了。虽然个人账户里的钱不能取出来用,但是平时可以买药,不用住院,还是挺好的。
但近年来,特别是新农合更名为城乡居民医保后,出现了许多新的变化。首先,成本标准不断上升。2021年缴纳的新农合已经涨到每人320元,有的地区更高,超过400元、500元,让农民感到一些压力。
其次,原来的新农合个人账户已经取消,改为门诊统筹。门诊使用有很多限制,导致农村基本没用。这个大家都不知道,只知道之前的个人账户没了,不能再买药了。
最后,一些农民生病住院。用新农合报销后,还是要花很多钱。有时候不报销,最后费用感觉差不多。
这些原因共同导致新型农村合作医疗制度在农村不如以前普及,农民的支付意愿不断降低,导致部分农村出现“支付中断潮”。每年到了交费的时候,村干部和村医不断宣传,动员村民积极参与,但是没有效果。
新农合作为很多人唯一的医疗保险,如果切断所有支付,万一生病住院,看病都得自己花钱,医疗负担很重,对农民自己来说也不是好事。
近日,有专家针对新农合“停付潮”问题提出以下建议:①收费标准不再完全统一,而是个性化收费。对于从未使用过新农合报销一年的,从第二年开始打折。比如他们本来应该交320,就改成300。用时不长,优惠力度更大,农民可以少付钱。如果过去一年内已经报销,可以维持原价或者适当提高。毕竟你刚刚受益,大家都能接受。
②取消新农合,每年清零,恢复个人账户。虽然个人账户里的钱取不出来,但是一般感冒发烧等小病的时候,去诊所看病买药都可以扣。很方便,还能省点钱,农民得到实惠。
③加大补贴力度。新农合每年除了个人缴费,还有财政补贴,一起进入新农合账户。现在农民觉得收费高,能不能适当降低一些个人缴费,增加补贴?这样农民即使少交了,享受的待遇也没变。
作为一个农村人,我在老家还是有新农合的。我认为专家的建议非常合理可行。作者支持这个建议。你有什么看法?