这是内痔还是肛裂需要做手术吗？

这个内痔或者肛裂需要手术吗？这个内痔或者肛裂需要手术吗？问题描述:几个月前，我有两次间歇性大便干燥，排便困难，便血，疼痛，鲜红的血。之后，我用了马应龙痔疮栓。我康复了。 今天早上一遍又一遍，还是鲜红的血。中午排便的时候很疼。 六年前曾经有内痔和肛裂，现在不知道是肛裂还是内痔。