明朝御医为正八品衔，太医未必有职衔且没有处方权

也许你听说过神医和太医。很多人想当然的认为两者只是名字不同而已。其实两者还是有区别的。医师是治得太多的医师，但治得太多的医师不一定是医师。

以明朝为例。

明医院主要由医官、医士和医生组成。首先，所谓的“医官”是台医院的医生，等级不错。

据《明史·正史》“朝廷官员1人，有官衔5个，朝廷法官2人，有官衔6个。属四医师，有八级，后增至十八级。五年里隆庆任命了十个人。有一个官员，十个人从九年级和隆庆任命，任期五年。生药学图书馆，惠民药房，一使一副”。

明代的院使(太医院的长官)、院判官(太医院的副长官)、神医、官员、大使、礼宾都是医官。

其次，所谓“医者”，就是太医院的医生，没有等级。根据历史记载，医生分为四等，从低到高依次为:食医、冠医、杂医、级医。最后，所谓的“大夫”，就是泰医院一个大夫的医官兼助理，没有任何等级。医生和执业医师最大的区别在于，医生可以独立看病，有处方权，而医生不能独立看病，没有处方权。他们只能充当医生或医务人员的助手，负责泰医院的杂务。

总的来说，在明代的泰医院，医官的职位是最高的，其次是大夫，再其次是大夫。

在明代，医官、大夫、大夫都可以称为“太医”，包括院使、院判官、御医、官、使、助、食医、冠医、杂薪医、薪医、大夫。但能称得上“神医”的，却只有排名前八的神医。《明史·正史》载:“神医四人，位列前八，后增至十八，隆庆每五年有十人。”也就是说，明朝最多只有十八位医生可以拥有“神医”的贵族头衔，而且都是当时世界上医术最精湛的医生。

总的来说，在明代，太医和神医有以下区别:

1.医师是有八个等级的医师，但不一定有等级的医师。比如是食医、冠医、科医、支医的医师，是没有等级的。

二、太医的等级高于医师，也有低于医师的。比如医院大使、法院判官的等级都比御医高。医院大使是正五级，法院判决书是正六级。比如，官旨的等级比医师低，官旨从九年级开始。

第三，神医有单独看病开药方的权利，太医不一定有。比如泰医院的医生，他们就是没有权利单独看病开处方。

第四，神医的医术是太医里最高超的一类人，大多数太医都比不上他们。

总的来说，神医在等级、技能、职位上都比大部分神医高很多。大多数太医只能做内科医生的学徒，服从内科医生的命令。