特邀演讲人
刘卓勋
广东省中医院儿科主治医师
每年5月以后是手足口病的发病高峰。说起手足口病，大部分家长都是脸色发白。在炎热的夏天，如果孩子遇到手足口病，就会出现发烧、口腔疼痛、不能进食、全身长满疱疹的情况，当然是非常难受的。今天就来说说手足口病的发病和预防。
Q1:为什么夏季是手足口病的高发季节？
手足口病是一种病毒相关的传染病。但不像水痘和麻疹都是病毒引起的传染病，比如水痘是水痘-带状疱疹病毒感染，麻疹是麻疹病毒感染。手足口病不是一个病毒，也不是两三个病毒，而是肠道病毒的一个家族。简单来说，可以引起手足口病的病毒有很多。
所以手足口病是一种很常见的传染病，一个孩子可能会反复得，是由不同类型的病毒引起的。
同时，肠道病毒耐热、耐湿，适合在湿热环境中生活，容易自然传播。因此，夏季是手足口病的高发季节。
Q2:有预防手足口病的疫苗吗？
当然，这种疫苗是我国最早研制并投入使用的。但是有一个细节必须知道。这种疫苗只是针对肠道病毒的有效疫苗，即肠道病毒71型灭活疫苗。所以，不是说打完疫苗就万事大吉了，但还是有可能其他类型的肠道病毒可能感染引起手足口病。
但是，不要认为孩子打不打这个疫苗都有可能得手足口病，意义不大。接种疫苗意义重大。
手足口病是一种常见的传染病。总的来说，预后良好，但也有
极少数手足口病患儿会出现严重的情况，如神经系统感染、心肺衰竭等。如果治疗不及时，会有生命危险。这种严重的情况往往是由肠道病毒引起的。
71
型引起的手足口病
疫苗接种在这里，可以最大程度的避免。一般建议6个月至5岁的儿童接种该疫苗。
Q3:手足口病只在儿童中传播？
手足口病(HFMD)通过粪便和呼吸道传播，主要通过密切接触HFMD患者的粪便、体液和呼吸道分泌物(如唾液、打喷嚏的飞沫)以及被污染的毛巾、桌椅、玩具、书籍等物品传播。
成年人一般隐性感染这类病毒。通常情况下，成年人被病毒感染后，由于抵抗力强或之前被感染过，不会得手足口病，或者只有感冒、口腔炎等轻微症状。
然而，成人可能会将病毒传播给与儿童密切接触的儿童。所以大人在接触孩子前一定要注意个人卫生，接触孩子前要洗手洗脸。有的家庭共用毛巾擦手，这种习惯要避免。
此外，家长朋友也要避免孩子与患病儿童的密切接触，尤其是在幼儿园、社区、邻居等周围的孩子。同时注意环境卫生和孩子的个人卫生，尽量避免带孩子去人多的公共场所，如电影院、公园、商场等。，避免交叉感染。
预防和控制手足口病，个人卫生防护始终是最关键的。勤洗手，吃熟食，喝开水，勤通风，晒太阳，这些都是必不可少的。尤其是进入幼儿园的孩子，这个群体是得手足口病的高危人群。家长一定要让孩子尽早掌握这些卫生习惯，尽可能避免手足口病的发生。
Q4:得了手足口病怎么办？
根据疾病的严重程度，手足口病的发病可分为两种情况。
第一种情况:90%以上的孩子是轻度HFMD，表现为发热，手掌、脚底、口腔、臀部有疱疹，可以在家护理。只要对症护理得当，随着机体免疫力的恢复，孩子可以自行摆脱病毒，多数情况下7-10天就可以自行恢复。
当然，这个过程也可以结合中药汤剂等治疗。用一些解表清热的中药是很有效的。
按照国家相关规定，手足口病患儿要在家中隔离至痊愈后一周，即从发病到隔离结束需要两周左右的时间。
第二种情况:不幸的孩子也是极少数。约1%的手足口病患者会出现严重的并发症，属于第二种情况。比如脑膜炎、脑炎、肺水肿、休克等严重并发症，多由刚才提到的肠道病毒71型感染引起。这种情况需要密切观察，必须住院治疗，治疗不及时可能导致死亡。
如果孩子出现高烧、呕吐、精神疲劳、易怒、白天睡眠过多等症状，一定要及时去医院就诊。
此外，建议 3 岁以下的儿童，一旦出现与手足口病相关的症状，应尽快去医院就诊。
Q5:手足口病和疱疹性咽峡炎有什么区别？
还有朋友会关网心，另一种常见病疱疹性咽峡炎。它和手足口病有什么区别和联系？
疱疹性咽峡炎是一种特殊的“感冒”(上呼吸道感染)。疱疹性咽峡炎顾名思义，疱疹只出现在口腔内，而手足口病多是先在口腔内出现疱疹，然后发展到手掌和脚底，并伴有发热。
疱疹性咽峡炎的疱疹开始是小的灰色丘疹，周围发红，然后变成闪亮的疱疹，溃烂后又变成小溃疡。多数丘疹、疱疹和溃疡可同时出现。
这两种疾病都与肠道病毒密切相关，其预防措施是相同的。
来源:“花城FM”微信官方账号
编辑:陆月明
校对:何明坤
编辑:宋丽萍
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