哪些老年人不能接种新冠疫苗

问:目前新冠肺炎老年人的疫苗接种程序是什么？

回答:老年人的疫苗接种程序与18岁以上成年人相同，具体为:

接种2剂新冠肺炎灭活疫苗(Vero细胞)；建议两剂接种间隔≥3周，第二剂应在8周内尽快完成。

接种一剂重组新冠肺炎疫苗(腺病毒5型载体)。上述两种疫苗最后一剂已注射6个月后，应尽快注射一剂，加强免疫。

接种三剂重组新冠肺炎疫苗(CHO细胞)；两次相邻剂量之间的疫苗接种间隔建议≥4周。第二剂应在第一剂后8周内完成，第三剂应在第一剂后6个月内完成。

具体疫苗选择和接种程序，咨询当地疫苗接种门诊。

问:老年人选择同源加强免疫还是序贯加强免疫？

回答:无论是临床试验结果还是疫苗，新冠肺炎疫苗上市后的应用结果都显示了其对新冠肺炎的预防作用，尤其是重症和死亡。一方面是老年人免疫力下降，另一方面是慢性基础疾病占很大比例。如果不打疫苗或者一直不打疫苗，重疾和死亡还是会发生。

目前，流行的新冠肺炎奥米克隆菌株具有高度传染性和隐匿性。据观察，在现有疫苗的基础免疫后，Omicron株的交叉保护作用下降。总的来说，保护老年人免受新冠肺炎威胁的最好方法是接种疫苗，全程接种，及时加强接种。

目前国家推荐两种加强免疫的策略，一种是同源加强免疫，即使用与原基础免疫所用技术路线相同的疫苗完成加强免疫，另一种是序贯加强免疫，即使用与原基础免疫所用技术路线不同的疫苗完成加强免疫。

无论哪一种都能有效降低重疾和死亡风险，老年人都可以根据当地疫苗供应情况尽快完成加强免疫。