2022年6月6日
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简介:目前国际上还没有针对登革热的特效药，主要是对症治疗，国内也没有成熟的市面上的登革热疫苗。
作者|第一次理财的童心
最近，许多东南亚国家，包括菲律宾、新加坡、越南、缅甸、马来西亚等。，已报告登革热。海关总署近日发布最新提醒，要求各海关加强对相关国家(地区)人员的检疫查验，警惕登革热疫情扩散。
疾控专家介绍，登革热是由登革病毒引起的急性传染病，通过伊蚊叮咬传播，主要发生在夏秋季，无特效药。严重病例可能进展为登革出血热(DHF)或登革休克综合征(DSS)。
“现在对传染病的关注大部分转移到了新冠肺炎，对其他疾病的监控可能会放松。这个时候，我们更应该提高警惕。”一位传染病专家告诉第一财经记者。
一般登革热在东南亚、南美等热点地区高发，广东、云南、福建、海南等华南地区也曾多次暴发。专家提醒，登革热容易误诊、漏诊，需加强医护人员培训，做好灭蚊工作。
近两年新冠肺炎疫情加强了边境防疫，其他输入性传染病很少报告。2020年，上海市疾控中心报告输入性登革热9例，较往年有所下降。
深圳市第三人民医院院长卢洪洲教授告诉第一财经记者:“登革热的潜伏期为3至15天，多为5至8天。临床表现为急性起病，程度可从轻度发热到高热不等。同时伴有剧烈头痛、肌肉关节痛和皮疹，面部、颈部、胸部潮红。严重时会因休克或其他重要器官损伤导致死亡。”
卢洪洲认为，虽然我国存在登革热的输入性风险，但从我国目前实施的14天入境检疫来看，大部分已经超过了登革热病毒的潜伏期。只要做好防蚊措施，输入风险很小。
“登革热感染的人口基数大，但90%以上的人都没有发病或病情较轻，所以总体死亡率不高。对于发展成重症的患者，死亡率可高达50%，预防重症是关键。”一位登革热专家告诉《第一财经日报》。
登革热病毒血清分为四种类型(1型、2型、3型和4型)。据上述专家介绍，登革热病毒通常每年以一种流行病毒株为主。据估计，全球每年约有3.9亿人感染，50万人住院，2万人死亡。
根据世界卫生组织(世卫组织)的统计，近几十年来，全球登革热发病率急剧增加，全球约有一半人口面临登革热风险。然而，世卫组织说，早期发现和适当的医疗护理可以将死亡率降低到1%以下。
目前国际上还没有针对登革热的特效药，主要是对症治疗，国内市场上也没有成熟的登革热疫苗。
6月10日，武田公司宣布，登革热候选疫苗TAK-003在关键的三期临床试验中取得了积极成果。在接种疫苗后54个月的随访期内，TAK-003预防登革热住院的有效率为84%，预防症状性登革热的有效率为61%。
TAK-003是基于减毒登革热病毒(血清型2)的四价疫苗。结果显示，TAK-003在预防因登革热住院方面有84.1%的有效性，在血清阳性个体中有85.9%的有效性，在血清阴性个体中有79.3%的有效性。预防有症状登革热的功效在血清阳性个体中为64.2%，在血清阴性个体中为53.5%。
在安全性方面，TAK-003耐受性良好，未发现重大安全风险。在54个月的随访分析中没有发现疾病增强的证据。
2019年，美国FDA批准赛诺菲巴斯德研发的登革热登瓦夏(Dengvaxia)上市，这也是FDA批准的首个登革热疫苗。是由登革热病毒成分和黄热病毒17D疫苗组成的四价减毒活疫苗。疫苗接种过程包括三次注射，每次注射间隔6个月，可预防所有血清型(1型、2型、3型和4型)引起的登革热。然而，临床数据显示，这种疫苗由于抗体依赖性增强效应(ADE)而备受争议。
