接种新冠肺炎疫苗是预防新冠肺炎的有效方法，特别是对老年人。但目前对于患有糖尿病等慢性病的老人，会有一些顾虑。接种新冠肺炎疫苗安全吗？什么情况下可以接种疫苗？接种疫苗会影响平时用药吗？
6月28日，中国工程院院士贾伟平在沪接受采访，回答了糖尿病等慢性病患者如何安全接种新冠肺炎疫苗的问题。本报记者陈司徒
6月28日，中国工程院院士、上海市第六人民医院内分泌代谢科博士贾伟平教授对上述问题进行了详细解答。
“在防控新冠肺炎疫情的过程中，很多患有糖尿病等慢性病的老年人在查房时被发现感染了新冠肺炎病毒。如果老年人尽早接种新冠肺炎疫苗，不仅可以预防感染，还可以降低病情恶化的风险。”贾伟平说，上海疫情中超过90%的死亡病例是没有接种疫苗的老年人。如果老年人完成了新冠肺炎疫苗的接种，患重症的风险将降低至少60%，如果还注射了加强剂，风险将降低90%以上。“从这个数据来看，接种疫苗对老年人非常重要。”
在回答糖尿病患者是否应该接种疫苗的问题时，贾伟平表示，如果过去接种流感疫苗、肺炎疫苗等类似疫苗时没有出现过敏反应，或者没有出现因药物引起的急性过敏反应，建议这部分人群接种疫苗。
“但是什么时候玩，其实很精致。”贾伟平说，一般来说，平时血糖控制得很好，也没有过敏史。这个时候打疫苗是合适的。但如果处于血糖快速上升期的老年人，饭后血糖更高，同时还出现乏力等不适，最好去医院检测一下糖化血红蛋白。在医生的指导下，接种疫苗前要控制好血糖。
她提醒，糖尿病患者容易出现急性并发症和感染，在这些时期应尽量避免接种疫苗。尤其是夏季，天气炎热多汗，容易诱发高渗性昏迷和酮症酸中毒。高血糖还会引起多种感染性疾病，如皮肤疖肿、肺部感染等。因此，当糖尿病患者血糖控制不稳定，出现急性并发症时，不适合接种疫苗。
“约50%的糖尿病患者同时患有高血压，许多老年人并发高血糖、高血压、高血脂等各种慢性疾病。这些老人能否接种疫苗，还需要专科医生进一步评估。”贾伟平说。
那么，老年人接种新冠肺炎疫苗安全吗？根据全国数据，60岁及以上老年人出现严重异常反应的概率约为百万分之一。目前的监测和临床试验数据表明，老年人接种新冠肺炎疫苗的不良反应报告发生率低于其他年龄组，且多为常见的疫苗接种全身反应。
针对接种疫苗后接种部位出现局部肿痛、发热等不适，贾伟平表示，接种疫苗的好处肯定比被感染、进展为重症甚至被带走要多得多。【/br/】部分老年人担心接种疫苗后会不会影响基本用药？“该怎么吃药还是怎么吃药，日常饮食还是老样子。”贾伟平解释说，接种疫苗并不影响平时的用药，也不需要调整常用药物，所以不需要担心接种疫苗这种复杂的事情。“现在，社区里很多老人对接种流感疫苗都很热心。事实上，新冠肺炎疫苗接种也是如此。”她提醒老年朋友，接种疫苗后多喝水可以缓解一些不舒服的反应。
对于因器官损伤而无法接种疫苗的老人，贾伟平提醒，老人身边的看护人员首先要做好自身的防护工作，进入老人房间前，要换干净衣服，洗手，然后再进行看护。
老年人有必要打加强针吗？贾伟平说有必要打一针加强剂。据有关资料显示，新冠肺炎基础免疫疫苗对严重疾病的保护效果在60%以上，而加强免疫疫苗的保护效果可达90%以上。
与此同时，贾伟平进一步表示，除了接种新冠肺炎疫苗，还需要增强老年人的免疫力。“要增加免疫力，老年人不能只吃素食。他们应该适当补充优质蛋白质，如牛奶和鸡蛋。同时，如果身体条件允许，也要多锻炼。运动不仅仅是一种走路的方式。在安全的前提下，老人在家也可以做轻蹲，比如踩马。此外，他们可以做一些阻力训练。他们每天应该有一定的运动量，但一定要量力而行。”
