5月15日是全国碘缺乏病防治日。碘是人体新陈代谢和生长发育所必需的微量营养素。如果它缺乏,会导致许多疾病,如地方性甲状腺肿和克汀病。其中,地方性甲状腺肿,俗称大脖子病。这是由于甲状腺素合成分泌不足,垂体促甲状腺素代偿性分泌增加,刺激甲状腺增生肥大,引起咽喉肿胀、颈部增厚、咽喉异物感、乏力、月经紊乱等症状。
妊娠期严重缺碘会导致流产、早产、死胎和先天畸形;或者孕期或哺乳期严重缺碘,可能导致胎儿和新生儿严重缺碘,对儿童智力也有很大影响。胎儿期和婴儿期(0 ~ 3岁)是儿童大脑发育的关键时期。碘缺乏会影响儿童的生长发育,损害儿童的脑神经发育,表现为不同程度的智力低下,学习能力低下,成年人体力和劳动能力下降,严重者可引起克汀病、耳聋、智力障碍等。危害是不可逆的,一旦形成,后期补碘也无济于事。
中国营养学会公布的健康人群每日碘摄入量推荐值为:11-13岁110微克,14岁及以上120微克,孕妇230微克,哺乳期妇女240微克。
《中国居民补碘指南(2018)》指出,婴幼儿是生长发育的关键期,需要更多的甲状腺激素来促进骨骼生长和神经系统发育。母乳喂养的婴儿在母亲碘摄入量充足的情况下,可以满足0 ~ 6个月婴儿的需要。7 ~ 12个月大可以从辅食中获取一些碘;从3到24个月大,你会努力成为一个成年人,你也会摄入少量的碘盐来获得一定量的碘。婴儿辅食中应该有富含碘的海鲜。母乳喂养的婴幼儿饮料主要是乳制品,我国食品安全国家标准规定婴幼儿奶粉必须加碘。
孕妇和哺乳期妇女比普通成年人需要更多的碘营养,只吃碘盐不能满足机体的碘营养需求,需要适量补充碘。北京世纪坛医院营养师何源说,以碘盐为例,每人每天会吃6克左右的碘盐,从中可以获得120微克的碘,剩余的需求可以从其他食物和饮用水获得。
除了加碘盐,还可以通过吃海藻类食物、乳制品、鸡蛋、虾、鳕鱼等来补充碘。何源说,海藻类食物(海带、裙带菜、紫菜)是天然的碘源;牛奶、酸奶、奶酪等乳制品也是人们日常生活中获取碘的重要渠道。鸡蛋,尤其是蛋黄,碘含量高。一般来说,一个鸡蛋含碘24微克,是每日推荐摄入量的16%。优先通过加碘盐和海带、紫菜等富碘食物进行补碘。此外,孕妇、哺乳期妇女等特殊人群可在专业医生的指导下,选择合适的含碘营养补充剂。
何源说,如果成人每天摄入碘超过150微克,就会造成碘过量。但人体有自我调节的功能,多余的碘可以排出体外,成年人碘的最大耐受摄入量(UL)为每天600微克。