宁夏不同省份就医相关问答
跨省异地就医直接结算是怎么回事?
跨省异地就医直接结算是指基本医疗保险参保人员在办理异地就医登记手续后,持社会保障卡在省外定点医疗机构直接结算住院发生的医疗费用的行为。
哪些人可以享受跨省异地就医直接结算?
可享受跨省异地就医直接结算的人员有四类,分别是异地安置的退休人员、异地长期居住人员、境外工作人员和符合转诊条件的人员;根据国家安排,2017年将逐步实现跨省异地安置退休人员住院费用直接结算,年底扩大到符合转诊条件人员住院费用直接结算。结合户籍和居住证制度改革,逐步将异地长期居住人员和常住人员纳入异地就医住院费用直接结算覆盖范围。
如何办理跨省异地就医备案?
跨省异地就医实行备案制,跨省异地就医的参保人员可在参保地社保机构登记或登录网站备案。
(1)异地安置、长期异地居住、异地停留的职工,填写《基本医疗保险异地就医登记表》所需信息,持本人社会保障卡及相关材料(异地居住或工作证明)到参保地社保经办机构办理备案手续。
(2)符合转诊条件的参保人员,凭基本医疗保险转诊书和本人社会保障卡到参保地社保经办机构办理备案手续。
(三)恶性肿瘤、器官移植、术后及透析住院患者,凭本人社会保障卡和疾病诊断证明或住院记录,直接到参保地社保经办机构办理按转诊办理跨省、异地就医登记备案手续。
对已完成异地就医备案的人员,居住地、定点医疗机构、联系电话等信息发生变化,或转诊人员在异地就医期间再次转院或入院的,可直接向参保地社保经办机构申请变更。
参保人还可登录宁夏人力资源和社会保障网上服务大厅(http://www.12333nx.gov.cn)自行办理异地就医登记备案变更,完成跨省异地就医登记备案信息录入,上传相关证明材料,经保险经办机构确认后办理跨省异地就医登记备案变更手续。
跨省异地就医证明是什么?
社会保障卡是参保人员跨省异地就医的唯一身份证明和直接结算凭证。需要强调的是,参保人第一次办理跨省就医记录时,社保卡的初审工作应在参保地社保经办机构完成,以保证参保人能正常跨省就医。
目前在宁夏以及哪些地区可以实现跨省异地就医直接结算?
截至目前,与全国平台联网实现异地就医住院费用直接结算的省份有:北京市、天津市、河北省、海南省、云南省、重庆市、咸宁市、湖北省、浙江省(省级和义乌市)、吉林省、本溪市、辽宁省、新疆(区级和亳州市)、江苏省(宿迁市、盐城市、徐州市、连云港市、淮安市、泰州市、扬州市)。安徽(省级、滁州、黄山、马鞍山)、陕西、黑龙江、宁夏、青海、湖南、河南共22个省份。目前已开通500余家定点医疗机构(参保人可登陆宁夏人力资源和社会保障网上服务大厅http://www.12333nx.gov.cn查询,或拨打12333电话查询)。宁夏参保人员在上述21个省区的定点医疗机构就医可实现直接结算。随着更多地区与全国异地结算平台对接测试成功,跨省定点医疗机构范围将逐步扩大。