降糖药口服 会有哪些不良反应你知吗
一些口服型的降糖药很可能会导致不良反应，还是需要多加的了解，慎重选择。
肝功能损害:TZD为胰岛素增敏剂，可刺激过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)，增加对周围组织器官的胰岛素敏感性，改善胰岛素抵抗。早期上市的曲格列酮会导致严重的肝损伤。可能的机制包括肝细胞对TZD过敏和代谢异常。但对于目前临床使用的罗格列酮和吡格列酮，并未发现肝损伤的不良反应。
膀胱癌:2011年11月8日，SFDA提醒医务人员吡格列酮可能导致膀胱癌风险。
乳酸酸中毒:乳酸酸中毒是二甲双胍最严重的不良反应。对于广泛使用的二甲双胍来说，乳酸酸中毒的发生率很低，但一旦后果严重，患者死亡率高达50%。
低血糖:二型糖尿病患者低血糖的主要原因是降糖药的应用。尿素、格列奈促分泌素和胰岛素会增加低血糖的风险。但双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类等药物。单独使用一般不会引起低血糖。其他危险因素包括年龄大、病程长、饮食不规律。
体重增加:许多研究表明，体重增加是胰岛素、胰岛素促分泌素和TZD药物的常见副作用。体重增加的机制包括药物的胰岛素同化作用(促进脂肪、蛋白质和糖原的合成，引起饥饿感和热量摄入增加)，以及液体潴留。
临床上常用的口服降糖药包括磺酰脲类和非磺酰脲类(格列奈)胰岛素促分泌素、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类(TZD)和二肽基肽酶ⅳ (DPP-4)抑制剂等。所有的降糖药都可能有副作用，根据药物类别和具体药物的不同而不同。一般来说，降糖药的益处大于风险，但仍有一定比例的患者使用降糖药会产生副作用，包括低血糖、体重增加、胃肠道不良反应、水肿等不良反应。
