40岁以后,女性卵巢功能逐渐衰退,生殖器官开始萎缩。这个阶段过去被称为“更年期”。1994年,世界卫生组织(世卫组织)会议将更年期正式命名为“围绝经期”。这个时期长短不一,一般从40岁开始,持续10年甚至20年。在这个阶段,最明显的表现就是以往月经规律的女性开始月经周期不规律,直到最后一次绝经。
在这个生理过程中,女性的卵泡数量已经自然耗尽,剩余的卵泡质量较差,或者对垂体分泌的促性腺激素(FSH、LH)逐渐不敏感,导致卵泡发育障碍,如自缩但不排卵,或者卵子发育不良导致黄体功能障碍,最终导致月经失调。具体表现为月经的变化,包括月经周期的变化(月经周期变长或变短)、月经期的变化(月经期变长或变短)、月经量的变化(月经量明显增加或减少)。
大部分中年女性因为害怕更年期,认为这是衰老的标志,所以不能重视月经不调。也有很多患者因为出血量大而着急看病,导致贫血。但是很多人会忽略围绝经期月经周期的调整,这是不合适的。
月经只是表面现象,背后是内分泌的问题。如何正确看待衰老过程,如何处理更年期的月经紊乱,需要妇科医生和女性朋友们认真对待,这关系到中老年女性的长期健康问题。
这个年龄段的女性只要正确认识月经失调的重要性,并做出相应的治疗选择,就能顺利度过“围绝经期”。
即使你的工作很忙或者收入很低,你也应该每年至少去妇科门诊做一次妇科检查,咨询妇科医生。这样可以对自己的情况有一个充分的了解,对一些疾病或者非生理性的情况早知道早治疗。这些检查的费用不高,所需时间也不长。
如果你之前的月经基本正常,只是偶然在某个月份月经出现异常,你也不需要紧张。有时工作压力和生活变化可能会影响月经。你首先要做的是观察下次月经是否正常。你可以每天早上醒来时测量基础体温。如果基础体温提示排卵,下次月经期基本正常,就不需要处理了。
如果中年女性月经不调,就要去看医生,做一个全面的检查,找出月经失调的原因,进行相应的处理。当然,经期调理的效果是缓慢的。至少要一两个月才能观察到治疗效果(因为月经来潮一次要28天),有时候一两个月也不一定效果好。