长期脑供血不足会引起老年痴呆吗

宿县2022-08-23  8

大脑缺血严重会导致老年痴呆 据调查数据显示,大脑缺血严重会导致老年痴呆症疾病的发生,严重者会有生命危险,接下来会给大家详细介绍下老年痴呆症疾病的患病原因所在。

脑动脉闭塞导致多发性梗塞和脑组织体积减少。颈内动脉或大脑中动脉起始部动脉粥样硬化性狭窄和闭塞反复发生,导致大脑半球多发大面积梗死,或额叶、颞叶分水岭梗死,使脑组织体积明显缩小。一般认为,当梗死体积超过80 ~ 100 ml时,由于严重的神经元丢失和脑萎缩,可出现认知功能障碍的临床表现。

参与认知功能的大脑皮层重要部位和对高血压、动脉硬化引起的缺血缺氧敏感的脑组织小血管病变长期处于缺血低灌注状态,导致该部位神经元延迟坏死,逐渐出现认知功能障碍。血管性痴呆的临床患者在反复短暂性脑缺血发作后可能会出现近记忆丧失、情绪或人格改变。国外学者通过对心血管疾病患者认知功能障碍的调查发现,有多项心力衰竭或心律失常病史的患者发生痴呆的比例明显高于同年龄段的对照组。

皮质下白质病变有白质内小动脉壁玻璃样变,壁纤维增生增厚,白质广泛脱髓鞘改变,影响皮质与皮质下的联系,造成不同程度的认知功能障碍。Binswanger病是最常见的类型,其次是伴有皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性脑动脉病(CADASIL)。

出血性病变包括脑组织外出血引起的硬膜下血肿和蛛网膜下腔出血,大脑半球出血性血肿,直接损伤和间接压迫脑实质,阻断脑脊液循环通路。痴呆的临床表现逐渐出现不同程度。

各种类型的炎性脑血管疾病,包括非特异性血管炎、结核病、梅毒、真菌、寄生虫等。,可成为脑血管性痴呆的原因。此外,血液病、一氧化碳中毒、中枢神经系统鞘类疾病偶尔也会引起脑缺血或脑梗塞,进而出现痴呆症状。Wallin等人提出了一种以神经递质缺损为主的非多发梗死性出血性痴呆,值得注意。

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