跟腱是人类小腿中最有力、最粗壮的肌腱。上端连接小腿肌肉,下端止于跟骨关节之间。它是传递小腿肌肉到脚步的关键,在人的腿部活动如跳、走、跑等中起着关键作用。跟腱就是我们通常所说的腘绳肌腱。跟腱断裂可谓是运动员最大的天敌。生活中一般不会发生跟腱断裂,除了一些高强度的运动如篮球、羽毛球、排球等。通常情况下,突然用力过猛导致跟腱紧张断裂,也可能是外力或利器割伤所致。【/s2/】跟腱断裂一般分为完全断裂和部分断裂,其采用的治疗方法也有所不同。前者需要手术,后者可以选择手术或保守治疗。
为什么要写这段经历?边肖曾经是一名跟腱断裂的患者,她的情况很复杂,她遭受了二次断裂。回想当初的噩梦,现在依然心有余悸。边肖在2013年初打篮球,他的跟腱断裂被诊断为部分断裂。未进行保守治疗,在一个月的恢复期,她不慎踩地,导致跟腱二次断裂。她继续接受保守治疗。总结了很多有益的经验。目前,边肖仍然活跃在篮球场上,跟腱也没有明显的不适,所以边肖的康复效果还是很好的。所以我今天分享边肖的康复经验,希望能帮助正在遭受悲剧的患者。
手术后0-1天:
这个时期是手术后最痛苦的时候。手术后要先吃药,然后用长膏药从脚到大腿膝盖固定。此时应屈膝60° ~ 70°,脚踝处于中度跖屈位,脚尖下压。因为术后跟腱比正常情况下要短,这种腿脚姿势可以保证缝合的跟腱不被累及,但是你的脚踝不能过度屈曲,也就是脚趾不能下压。
这段时间,主要是躺在床上休息,减少下地活动。如果真的要下地,需要拄着拐杖下地,患肢不能着地。我不能忍受超过10分钟。
手术后1-2天:术后1-2天,还是要多卧床休息。这个时候,如何把脚放好,是我们很头疼的问题。你会发现,不管我们的脚摆什么姿势,都会特别不舒服。这段时间我们还是要少去地面。
每天定时用冰袋冷敷手术部位,减轻伤口的炎症和肿胀。【/s2/】康复训练以侧抬腿、直抬腿、后腿抬腿为主,辅以脚尖活动。这主要是为了防止大腿肌肉萎缩,保持脚趾灵活性。脚趾活动不涉及跟腱,所以可以放心大胆。
【/s2/】抬腿训练一次可持续10秒,每组20划,每天3次。
足尖训练每次可进行20次,5次为一组,每天5-10组。
手术后3-4天:这段时间我们一般都要换药。因为这个时候伤口愈合了一点,为了防止带血的纱布感染导致不愈合,我们要换一次药。
这期间的康复训练主要是坚持之前的训练。另外可以进行大腿肌肉力量训练。方法是用意念收紧和放松大腿肌肉,保持大腿位置不变。这个方法需要大家自己去感受。是静态肌肉力量训练,。
【/s2/】静态肌肉力量训练可以一次收紧肌肉5秒,每组10划,每天5次左右。
手术后第一周:这段时间要坚持以上训练,一周内第二次换药,保证手术缝合部位不感染,保持干燥,换药后仍要固定腿部石膏,保证脚部不受外力卷入。
术后第2周:到第二周,在坚持以上训练的基础上,伤口要拆线。这个时候一般是在家,需要去附近医院挂号拆线。拆线很简单,只要在相对靠谱的医院就可以。拆线后缝合处要用纱布包裹,然后腿部仍要用长腿石膏固定。
术后第三周:到第三周,我们要把长腿石膏改成短腿石膏。短腿石膏在脚踝处保持不变的角度和姿势,去掉膝盖以上的石膏。我们可以去医院换成短腿石膏,也可以在家里把长腿石膏锯成短腿石膏,只留下膝盖以下的石膏。
这时,在坚持以上训练的基础上,要增加膝关节训练。首先我们要每天用热毛巾热敷膝盖。长期固定导致膝关节活动度下降。热敷后,我们可以锻炼膝关节。
训练可以坐在床上,以膝盖为支点弯曲患肢,不断练习抬起小腿,直到腿与地面平行,然后再弯曲,主要是恢复膝盖的功能。一组是每次抬腿20次,每天做10组。
术后第4周:在以上训练的基础上,我们每天脱下膏药,用热水或中药泡脚,最好用水桶。可以浸泡跟腱,可以活血化瘀,消肿。然后浸泡后按摩跟腱,适当锻炼脚踝。但是角度要控制,
术后第5周:继续之前的康复训练。在此基础上增加滚轴训练、滚瓶、打沙袋、夹毛巾等训练。即在脚下找一个的圆桶或瓶子,用脚压着瓶子来回滚动。这种训练方法对于增加踝关节跖屈角度,适当拉伸跟腱有很大的作用。
方法是:每天把膏药摘下来。管子或瓶子至少要有20厘米长,10厘米到15厘米直径。每次活动持续20-30分钟左右,每天进行三次。
术后第6周:在这个阶段,我们可以脱掉石膏,然后穿上跟腱靴。跟腱靴网上有,医院也有,或者我们可以自己做鞋跟垫。大约20张纸剪成高约4cm的后跟垫。那我们就可以拄着拐杖走路了。慢慢找到平衡后,我们就可以摘掉拐杖了。
手术后7-8周:这个阶段通过日常的瓶滚训练和跟腱靴、跟腱垫的行走训练,角度已经慢慢恢复,跟腱也已经慢慢拉伸。这个时候可以配合推墙训练。
【/s2/】推墙训练就是双手推墙,脚冲刺,伤脚靠在墙上,健脚向后拉,或者反过来,健脚向前弓,伤脚向后直。这样可以帮助矫正和练习角度,恢复踝关节的背屈和跖屈角度。来回推墙,每次5分钟,每天10次。
手术后9-12周:在这个阶段,需要用脚掌着地走路。要完全恢复脚踝的活动,要重点训练小腿肌肉的力量,加强跟腱的力量。你可以做提踵训练,踏板床训练和提踵落地训练。【/s2/】这个阶段主要是你小腿肌肉的恢复,所以我们在做上述训练的时候要感受到你小腿肌肉的力量,这样才能达到训练的效果。
【/s2/】双足抬踵是指脚跟一起抬起,伤蹬床是指用伤足的前脚掌蹬床,而小腿肌肉紧绷而坚硬。单脚抬脚跟落地需要两脚一起抬脚跟,然后受伤的脚单独支撑落地。以上动作每天训练3-5次,每次持续20分钟左右。
手术后13-24周:在这个阶段,我们的行走基本正常或趋于正常。这个时候要重点加强小腿力量。我们可以练习单腿抬脚跟,适当锻炼慢跑和快走。这样可以帮助小腿恢复肌肉力量和肌肉。这段时间基本可以正常工作,运动员少量运动即可恢复运动。
术后第25周:这个阶段我们已经基本恢复了腿部的肌肉力量,跟腱得到了加强。在前期恢复的基础上,适当增加运动强度和持续时间,让运动员恢复训练。如果他们恢复的好,基本上可以继续从事体育运动。
以上康复疗程适用于大部分跟腱断裂术后,但对于陈旧性跟腱断裂和断裂后伤口不愈合的患者,时间要相对延迟,要听从医生的指导。
陈旧性跟腱断裂整体康复疗程延长一周,基本上4周石膏,4周短石膏,根据医生安排;
在恢复期,注意避免一切可能导致脚突然落地或腿部其他意外用力的情况;
可以参考康复的过程,但还是要根据自己的感觉走。康复训练中以带一点点疼痛而无明显疼痛为宜。康复后运动前要热身,防止跟腱突然发力;
前六步的照片是边肖腿部受伤的照片,是边肖自己拍的。希望边肖的情况能帮到你。图片不舒服请见谅;
这个体验是原创自向上吧。转载请注明出处,希望对你有帮助。欢迎投票评论,请多关注我的经历,谢谢支持!