南京宁惠保保单

百岁山矿泉水2022-08-20  3

南京宁惠保常见问题汇总

问题1:南京宁惠宝二期覆盖范围如何

责任1:

医保政策范围内的医疗保险。在保障期内,被保险人因疾病或意外发生的医疗保险目录内符合住院和门诊重特大疾病治疗的自付费用,以及住院期间使用国家谈判药品的费用,包括南京市基本医疗保险支付范围内的药品、物品、材料、服务设施,以及医疗保险限定支付范围内需要个人承担的其他费用(包括乙

个人免赔额在1.8万-2万范围内10%,2万以上非既往疾病90%,既往疾病60%,最高赔付100万元。

责任二:

超出医保政策范围的医疗保险。在保障期内,被保险人因患病或意外重大疾病住院和门诊治疗等医疗保险范围外的合理、必要的个人费用,包括医疗保险目录外的药品、物品、材料和服务设施等医疗费用以及在医疗保险限定支付范围外使用医疗保险目录内的药品、物品、材料和服务设施时的费用。

责任免赔额2万,非既往疾病50%,既往疾病30%,最高赔付50万。

问题二:南京宁惠宝二期报销哪些费用

在主报销保险期间内,被保险人因疾病或意外发生的医疗保险目录内符合住院和门诊重疾治疗的自付费用,以及因疾病或意外发生的医疗保险范围外的合理且必要的自付费用

如果购买了质子和重离子放疗的医疗保险责任,则主要报销在上海质子和重离子医院接受质子和重离子放疗所发生的医疗费用。

问题3:南京市基本医疗保险查询流程是怎样的

进入【我的南京App】-【政务】-【智慧社会】-【社保查询】。

注意:首次激活绑定请按照页面提示操作。绑定成功后,左上角会显示参保地信息,可以确定医保身份。

问题四:南京市职工医保个人账户如何参加宁惠宝

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问题五:非南京户籍可以买宁惠宝吗?

南京市城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险所有参保在保的参保人都可以购买宁惠宝。

覆盖鼓楼区、玄武区、建邺区、秦淮区、栖霞区、雨花台区、江北新区、浦口区、六合区、江宁区、溧水区、高淳区12个市辖区的基本医疗保险参保人员。不限年龄、职业、户籍、疾病的人群也可投保。

问题六:南京宁惠宝意外骨折可以报销吗?

意外骨折造成的住院费用是否可以索赔。

问题7:如何查询南京宁惠宝的保单

方法一:进入“南京宁惠宝”微信微信官方账号,点击菜单栏中的“我的政策”;

方法二:登录“我的南京”APP,逐一搜索“商业健康险”,逐一点击菜单栏中的“我的保单”;

方法三:登录支付宝APP,点击右下角“我的”,点击右下角“蚂蚁保险”,点击菜单栏“所有保单”。

问题8:南京宁惠宝诊所有哪些重疾

包括恶性肿瘤、血液透析(含腹膜透析)治疗重症尿毒症、器官移植后抗排斥治疗、血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮。

问题9:住院费用是多少

住院费用包括:医疗保险限定支付范围内需要个人承担的药品、物品、材料、服务设施等费用,医疗保险目录外的药品、物品、材料、服务设施等医疗费用,医疗保险限定支付范围外使用的医疗保险目录内的药品、物品、材料、服务设施等费用。

问题10:什么是南京宁辉宝门特项目

慢性肾功能衰竭门诊透析治疗、人体器官移植后门诊抗排异治疗、造血干细胞(异基因)移植后门诊治疗、恶性肿瘤门诊治疗、血友病门诊治疗。

问题11:我可以申请外地/异地医疗费用报销吗

可以申请异地医保定点医院就医理赔。宁具体主张如下:

①驻(住)职人员在医保定点医院发生的医疗费用与市内相同。

②其他未备案异地就医的参保人员,直接在异地定点医院就医的,由南京市社会医疗保险先行报销,社会医疗保险报销后,剩余部分按产品约定的保险责任结算;

③如有其他第三方情况,在其他第三方先行赔付且南京社保医保报销后,剩余部分按产品约定的保险责任结算。

问题12:南京宁惠宝咨询方法

可以通过“南京宁惠宝”微信微信官方账号和“我的服务”——“在线咨询”进行在线咨询。

或拨打PICC 24小时客服热线95518回复“宁惠宝”或“健康险”,客服人员将为您提供指导服务。

时间:工作日09:00-11:30和13:00-17:30
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