夏季是一年中气温最高、潮湿闷热的一天,也是食源性疾病的高发季节。
看这些教训,一定要注意食品安全,避免“病从口入”。
警惕饮食中的“毒陷阱”
广州市化学中毒抢救中心主任、广州市第十二人民医院重症医学科陈云超在接受广州日报记者采访时表示,从临床救治经验来看,日常生活中的食物中毒可分为五类,即:
第一,细菌性食物中毒
细菌性食物中毒常见于银耳、久泡木耳、臭糟粕、酸汤、格格豆、挂浆、米粉等。
1.椰子假单胞菌
2021年,兰州信息学院罗立元在《食品安全指南》上发表文章,显示椰黄假单胞菌能产生发酵酸和毒黄素,耐热性强。120℃煮沸仍可维持毒性,严重损害人体肝、肾、心、脑等器官。中毒后无特效治疗药物,死亡率极高。
比如黑龙江鸡西的酸汤事件,夺去了9条生命。2020年10月5日,黑龙江鸡西一家庭聚餐吃酸汤,引发食物中毒事件。据悉,冷冻酸汤因为放不进冰箱,从冰箱里拿出来放在阴凉潮湿的地方放了几天。因此,高浓度酵母酸引起的食物中毒属于细菌性食物中毒。
还有常见的泡黑木耳中毒事件。据《武汉晚报》2019年报道,武汉一对母女吃了黑木耳拌蔬菜后,开始腹痛呕吐。黑木耳泡了两天两夜。医生说,长时间的发泡过程可能会滋生椰假单胞菌,这种细菌还会产生酵母酸,导致中毒。
2.利斯特氏杆菌属
2021年8月,据荔枝新闻报道,江苏南京的陆女士吃了冰箱里存放了2天的鸡汤,患上了脑膜炎。医生说病因是冰箱里的李斯特菌。
兰州信息职业技术学院罗立元2021年在《食品安全指南》上发表文章解释说,单核细胞增生李斯特氏菌在冰箱保存时间过长的乳制品和肉制品中最为常见,多发生在夏秋季。
对于孕妇、婴儿、老人和免疫力低下的人,一旦发病,死亡率可高达20% ~ 50%。
二、真菌食物中毒
真菌性食物中毒,最常见的有黄曲霉毒素中毒、霉变甘蔗中毒、霉变红薯中毒等。
中国医学科学院肿瘤医院腹部外科副主任医师赵建军介绍,1993年,黄曲霉毒素被世界卫生组织肿瘤研究所列为1类致癌物,属剧毒物质,1毫克为致癌剂量。黄曲霉毒素的危害性在于对人和动物肝脏组织的破坏作用,严重时可导致肝癌甚至死亡。
多见于淀粉含量高的食物,如花生、玉米等,因为淀粉在高温、潮湿的环境中会滋生黄曲霉。
一旦吃到苦味或刺激性的坚果,一定要吐出来,并立即漱口。不要偷懒。木筷子半年或一年换一次。
第三,动物食物中毒
河豚、鱼胆、蜗牛也是导致食物中毒的常见食物。
1.河豚
福州晚报报道,泉州一渔民渔船回港时,抓到几条野生河豚。进食半小时后,他们出现四肢麻木、头晕、恶心、呕吐,很快呼吸困难,昏迷不醒。临床上对河豚中毒没有特效解毒剂。幸运的是,经过“呼吸支持”、“血液净化”等治疗,两人都转危为安。
注册营养师顾解释说,吃河豚可能会死,因为河豚含有河豚毒素,包括河豚毒素、河豚毒素、河豚毒素、河豚毒素。其中河豚毒素毒性最大,其毒性比氰化钠强1000倍。大约0.5毫克就会导致死亡。
此外,河豚毒素在煮沸、腌制和日晒下都不能破坏其毒性。如果治疗不到位,可能是吃了河豚毒素干中毒。
2.鱼胆
广东省工伤康复医院营养师黄英介绍,鱼胆的主要成分有胆酸、氢氰酸、鲤鱼硫酯钠、牛磺胆酸、鹅去氧胆酸、组胺等。其中氢氰酸能抑制体内40多种酶的活性,而鲤鱼硫酯钠是鲤鱼胆汁的主要成分”。
鱼胆汁毒素可直接作用于胃肠道,引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻。被吸收后作用于重要的靶器官,如肝、肾,引起肝细胞肿胀坏死、肾功能衰竭,最后多器官衰竭甚至死亡。
3.针织蜗牛
4月8日,泉州市海洋与渔业局发布提醒:
每年的4-9月,螺蛳繁盛的汛期,也是最毒的时候,容易引起食物中毒。中毒的主要原因是河豚毒素,食用后可引起头晕、呕吐、嘴唇和手指麻木等中毒症状。
有毒的浅色蜗牛。图片来自泉州市海洋与渔业局
四、植物性食物中毒
1.生青豆
根据成都市疾病预防控制中心刘辉等人发表在《医学与健康科技》上的文章,植物性食物中毒的主要致病因素之一是菜豆。
菜豆是我国许多地区秋冬季的主要蔬菜之一。如果没有煮熟,其皂苷和血凝素不能被破坏,会强烈刺激消化道,或者破坏红细胞,导致中毒。
2.毒蘑菇
2021年6月,《中国疾病预防控制中心周刊》发表的一篇文章显示,2010年至2020年,全国共报告食源性蘑菇中毒事件10036起,发病38676人,住院21967人,死亡788人。其中,云南报告的中毒事件、发病和死亡人数最多。
广州市第十二人民医院重症医学科主任陈云超提醒,预防蘑菇中毒,不要自行采摘食用野生蘑菇;购买食用菌一定要去正规市场;一旦出现中毒症状,要催吐,尽快去医院治疗;如果病人能携带吃剩的蘑菇,可以辅助医生进行诊断和治疗。
3.新鲜黄花菜
新鲜的黄花菜含有一种叫秋水仙碱的毒素,一次吃50克以上就会出现中毒症状。最好吃处理过的干黄花菜,但不能大量食用以“降尿酸”。
五、化学中毒
化学中毒一般涉及剩饭剩菜、未腌制的咸菜、被化学物质污染的水等。亚硝酸盐中毒是一种常见的化学中毒。
1.隔夜剩菜
据潇湘晨报报道,长沙市第一医院收治了一名因食用隔夜食物导致食物中毒的患者。老人被诊断为亚硝酸盐中毒。
据了解,老人经常吃剩饭。事发当天早上,她吃了隔夜菜:菠菜和豆腐。虽然放在冰箱里,食物还是有一点味道,但我怕浪费,都吃了。以上发生在几个小时后。
湖南省长沙市第一医院急诊科副主任医师朱深辉提醒,随着夏季的来临,食物更容易腐败变质,要注意食用新鲜食物。最好现在就吃食物,不要吃变质的食物。
腌制蔬菜
据绍兴公共频道报道,浙江一5岁女童吃了自家腌制的咸菜后,亚硝酸盐中毒入院。女孩被送到医院时,嘴唇发紫,指甲发紫。经检测,血氧饱和度仅为83%,她有明显的缺氧症状。
苏北人民医院临床营养科营养师蒋芳提醒,腌制蔬菜中的亚硝酸盐含量是有规律波动的:前一两周亚硝酸盐含量最高,20~30天后会很低,可以适量食用。
避免食物中毒,记住5句话!
1.不要尝试不熟悉、不常吃、不在正规场所购买的食物。
2.发霉的食物直接扔掉,不要切了再吃。
3.冰箱不是万能的保险箱,时间久了会坏掉。
4.处理生食要有专门的设备和器具,比如刀和切肉板。
5.加工肉、禽、蛋、海鲜等食品时,要彻底煮熟。