中国中小学生脊柱侧弯人数预计将超过500万。
每年6月是国际脊柱侧凸学会设立的“脊柱侧凸觉醒月”,倡导人们关注脊柱侧凸,更好地实现早发现、早诊断、早治疗。据调查,我国中小学生脊柱侧弯人数估计超过500万,并且还在以每年30万左右的速度递增。脊柱侧凸已成为继肥胖和近视之后危害儿童青少年健康的第三大疾病。
在浙江省杭州市富阳区富春第七小学,医生正在对孩子进行脊柱侧凸筛查。从去年开始,阜阳中医骨科医院对五年级学生和八年级学生进行筛查。筛查结果显示,疑似阳性脊柱侧凸和确诊脊柱侧凸的比例为9.2%,女生与男生比例约为4:1。
浙江杭州市富阳区中医骨伤科医院医生何:一般来说是考虑体位原因。也就是说,现在的孩子课业压力或者坐的时间比较长,姿势没有得到很好的矫正,导致局部肌肉有些不平衡,进而出现脊柱侧凸。
筛查数据显示,初中女生脊柱侧弯比例较高,除了坐姿和睡姿不正确外,80%以上都学过舞蹈。
浙江省杭州市富阳区中医骨科医院医生何:从专业的角度来说,我们重点关注的是一个肌源。可能是力量的不平衡,也可能是老师在教孩子动作时发力的问题。有些肌肉的用力不是很标准,可能会逐渐造成进行性脊柱侧凸。
如何发现孩子脊柱是否有脊柱侧弯?
针对中小学生脊柱侧弯问题,国家卫健委去年发布了《儿童青少年异常脊柱侧弯防控技术指南》,要求将筛查项目纳入学生体检,并将筛查结果记入健康档案。脊柱侧凸早期无明显症状,无疼痛,无明显肢体畸形,因此常被忽视。日常生活中,如何辨别孩子是否患有脊柱侧凸?
北京积水潭医院脊柱外科副主任医师小斌:如果是女孩,妈妈洗澡后可以注意一下。从后面看两边肩膀高度是否相等,脖子是否歪斜,两边腰线是否对称,那么最简单的方法就是做一个前屈实验。双脚并拢与肩同宽,双手脚尖点地,弯曲90度以上。那么家长可以从前面或者从后面看,看看你孩子后背两边的高度是否相等。如果双方身高不一样,那么在这种情况下,建议去医院进一步确诊。
非结构性脊柱侧凸可以通过调整姿势来矫正。
脊柱侧弯会随着年龄的增长而加重,影响身体的平衡。严重时会影响呼吸功能、心脏功能,甚至瘫痪。发现青少年脊柱侧弯后该怎么办?让我们听听医生怎么说。
脊柱侧凸分为两类:非结构性脊柱侧凸和结构性脊柱侧凸。结构性脊柱侧凸是因为脊柱本身有问题,调整姿势是无法矫正的。非结构性脊柱侧凸可以简单理解为“假性脊柱侧凸”,是行为习惯导致的姿势问题。
北京积水潭医院脊柱外科副主任医师小斌:坐姿不当,翘二郎腿,然后写作业的时候在左右两边写字,都有可能造成脊柱的异常弯曲。但这些姿势往往是我们主动或被动调整的,脊柱可以回到中线。
结构性脊柱侧凸包括先天性脊柱侧凸、获得性脊柱侧凸和原因不明的特发性脊柱侧凸。青少年往往容易出现不明原因的结构性脊柱侧凸,需要及时治疗,因为青春期病情会迅速发展,不仅会影响体型,还会导致心肺功能异常。
北京积水潭医院脊柱外科副主任医师小斌:一般来说,我们考虑的是脊柱侧弯的程度,在25度到45度之间,处于生长阶段,有生长潜力。对于这个阶段的孩子,我们推荐脊柱侧弯矫正支具的治疗。如果度数比较小,20度以下,我们建议定期观察这些孩子。你可以做一些康复训练。如果脊柱侧凸程度大于45度,可以看到外观明显变形,身体可能有不平衡的表现,部分儿童可能有加重的趋势。这种情况,我们建议手术。