2020年8月，南京市社会保险管理中心就长三角地区跨省门诊信用卡直接结算做了政策问答——
问题一:什么是“长三角”地区的跨省门诊信用卡直接结算？
答:“长三角”地区是指“江浙沪皖”三省一市全部。目前国内大部分地区跨省信用卡直接结算仅限于住院费用，但在“长三角”地区，跨省信用卡不仅可以直接结算住院费用，还可以结算门诊费用。
问题二:哪些被保险人可以用信用卡支付？
答:南京市基本医疗保险参保人员(含职工和居民)因“异地安置、长期居住、长期工作或学习、异地就医转院”等原因，经异地备案后，可在长三角地区联网医院直接凭江苏省社会保障卡(简称省卡)支付门诊费用。
问题三:参保人实现门诊异地就医结算需要同时满足哪些条件？
答案:1。办理异地就医登记手续；
2.持有南京市各级卡管部门制作的江苏省卡；
3.就诊医院已接入长三角地区门诊异地结算系统。
问题4。柜台备案怎么办理？
答:异地安置、长期居住、长期工作或学习的三类人员简称“长期出国人员”，持“长期出国证明材料”到市或区内异地就医柜台办理。“转诊患者”到南京市三级医院医保办领取并填写转诊治疗登记表，由南京市三级医院主任或副主任签字并由医院医保办盖章后，在市或区异地就医柜台进行登记。
此外，南京市基本医疗保险异地就医有手机APP备案、政府网站备案等多种非会议备案渠道。
问题5。已经异地归档的病历需要重新归档吗？
答:不需要。可以直接拿省卡到已注册的医联网医院门诊，直接刷卡就医。
问题六:如何办理省卡？
答:目前南京市民卡还不能实现异地就医直接刷卡结算。你需要去南京和南京的制卡部门存卡。在备案期间，无论是异地还是在南京，参保人都可以使用省卡直接支付医疗费用。详情请咨询南京各级制卡部门025-86590920。
(南京市民卡不能实现异地就医直接刷卡结算；南京市转出人员异地就医卡必须使用南京市各卡管部门制作的“江苏省卡”。卡面标注的“江苏省人力资源和社会保障厅”为“江苏省一卡通”的识别标志)
问题7:跨省门诊直接刷卡可以享受的门诊服务种类有哪些？
答:2020年6月30日，我市基本医疗保险异地就医实现门诊信用卡“一单制”直接结算。南京职工医保参保人在长三角地区跨省联网医院刷卡可直接结算“门诊特定项目”、“门诊慢性病”、“门诊统筹”费用；医保参保居民可通过信用卡直接结算“门诊重疾”、“门诊两病”、“门诊统筹”、“门诊高费用补偿”等费用。
问题8:职工医保可以刷个人账户吗？
答:是的。
问题9:跨省就医门诊直接刷卡结算的待遇怎么算？
答:按“诊疗场所目录包括基本诊疗场所目录和参保场所政策”享受。诊疗场所目录包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目标准和服务设施；参保地待遇是指参保地的起付线、支付比例和最高支付限额。比如南京的参保人在上海医院门诊刷卡，他们的待遇由南京的医保政策和上海的医保目录共同确定。
问题10:目前南京参保人跨省门诊直接刷卡的长三角地区医院有哪些？
答:跨省门诊直接刷卡结算联网医院范围正在扩大。有关医院的详情，请联络以下电话号码:
上海021-962218；
浙江0571-85119327；
安徽省0551-62652793；
南京025-86590799。
全国异地医疗服务查询平台:https://fuwu.nhsa.gov.cn/nationalHallSt/#/home
