渝惠保怎么理赔
“重庆重庆包惠”现称为2022城市定制普惠商业补充医疗保险的“重庆重庆快保”。
谁可以办理「重庆重庆快递保险」?
重庆市基本医疗保险参保人员(包括职工医疗保险、居民医疗保险等。)可以投保。无年龄,无健康状况,无户籍,无职业。
重庆重庆快递保险保障什么?
①包容性缴费(保费69元/年/人),涵盖门诊医保住院+自付费用和医保外自付费用(含自费药品和自费医疗)两种保障,最高保额300万元。
②升级缴费(169元/年/人)。在普遍支付保障的基础上,增加了院外特殊自付药费保障(31种肿瘤专用药+11种罕见病专用药),最高保额350万元。
重庆渝快保如何理赔
一、索赔申请和受理
(一)本市医疗保险结算的医疗费用。
医院医保窗口完成一站式结算,客户无需向保险公司报备和提交资料。
(二)异地就医的医疗费用,院外特定自费药品费用。
在重庆市定点医疗机构没有医保结算的医疗费用(异地就医医疗费用、院外特定自付药费),可通过“重庆渝惠宝”微信微信官方账号在线申请并提交理赔信息,理赔款经保险公司审核调整后,划入被保险人/受益人指定账户。
二。理赔所需材料
参保人一站式结算无需提供资料。线下结算被保险人应提供:
1.投保人的有效身份证件。投保人不是被保险人本人的,应当提供投保人与被保险人关系的证明;
2.被保险人住院的,应提供住院病历、住院费用合计或日清单、医疗费用结算单、医疗费用收据或发票;被保险人门诊就诊时应提供特殊疾病证明、门诊病历、医疗费用结算单、医疗费用收据或发票;院外特定自付费用药品费用应提供被保险人身份证件、住院病历/出院小结、病理诊断报告、药品处方、免疫组化/基因检测报告、复查核对表或近期出院记录。
三。在收到保险赔付申请及合同约定的证件和资料后,限额保险人将在5个工作日内进行核查;情况复杂的,应当在30日内批准。属于保险责任的,保险人应当在与受益人达成给付保险金的协议后十日内履行给付保险金的义务。