成都医保报销条件不满一年什么是重大疾病

用心组词2022-08-17  4

成都医保报销条件

报销条件

首次连续缴费满6个月后,个人享受医保待遇;

失业人员在领取失业保险金期间或者领取失业保险金后60日内参加(接续)医疗保险的,从缴费的次月起享受医疗保险待遇。

(一)住院医疗费用报销

处理条件

1.参加成都市城镇基本医疗保险,入院前连续12个月足额缴费;

2.符合成都市城镇职工基本医疗保险报销规定的医疗费用;

3、出院之日起3个月内。

(二)门诊医疗费用报销(家庭病床)

处理条件

门诊特殊疾病(家庭病床)医疗费用报销个人全额支付。

(3) 补充医疗保险费用报销

处理条件

1.住院医疗费用:住院费用结算发票、出院证明、出院清单、其他:特殊检查、血液费用申报单、相关检查报告单等。

2.门诊费用审核:医生根据病情填写字迹清晰、处方规范的诊断、治疗项目、检查项目、药品名称(含用法);

(四)单位参保人全额缴纳费用保险

处理条件

1.参加成都市城镇基本医疗保险,入院前连续12个月足额缴费;

2.符合成都市城镇职工基本医疗保险报销规定的医疗费用;

3、出院之日起3个月内。

(五)单位医疗费用报销

处理条件

定点医疗机构和单位的医疗费用结算。

(六)重疾补充医疗保险报销

处理条件

1)参保人已办理参保手续,并按时足额缴纳了补充医疗保险费;

2)参保人信息已录入微机,住院期间未中断缴费;

3)未在医院联网结算大病医疗互助补充保险费的。

(七)不满一年的医疗报销

处理条件

已办理单位参保登记,并处于缴费状态。

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