成都惠蓉保特定高额药品理赔材料
03索赔材料
①被保险人身份证;
(被保险人是未成年人的,应同时提供法定监护人的身份证明和关系证明)
②门诊(急诊)病历/住院病历/疾病诊断证明;
(住院病历包括病历首页、入院记录、住院小结和影像检查报告;首次申请需提供相关疾病首诊的病史材料)
③病理诊断报告;
④免疫组织化学/基因检测报告;
⑤药品处方(影像及复印件);
⑥药品发票和费用清单;
⑦受益人银行账户;
⑧保险公司认为与确认保险事故性质和原因有关的其他资料。
重要
1.被保险人是未成年人的,还应同时提供法定监护人的身份证件和关系证明;
2.被保险人身故的,应同时提供被保险人医疗死亡证明、受益人身份证明、关系证明;
3.被保险人委托他人申请理赔的,应提供被保险人(或监护人)签署的授权委托书。授权委托书应当载明授权范围或者事项,并提供双方的身份证件。
被保险人从指定专科开具特定高值药品处方后,申请理赔报销的具体流程如下:
被保险人到指定药店购药,支付全部费用后,保留药品发票等报销理赔资料,按以下程序申请理赔。
我们会对用药的合理性和保险责任进行审核,审核通过后对被保险人进行理赔。定点药店名单见表3。
表3:汇融宝同意部分高额药费(保险责任二)的药店列表
为方便患者医院购药,特指定如下图成都当地药店。在定点药店购买《汇融宝特定高值药品目录》的费用可在本产品报销范围内报销。
描述
为了给被保险人提供更好的保障,本产品保留调整药店、药店最新名单以及在各药店开通直付配送功能的权利。也请关注“汇融宝”微信官方账号最新发布。