陕西各地市医保咨询电话
陕西各市医疗保险咨询电话
阅读:Xi安城乡居民医保报销限额是多少?
门诊服务
年度最高支付限额为200元。Xi参保居民门诊医疗费用不设起付线,报销比例在社区卫生服务站、村卫生室、门诊。基金支付70%,参保居民支付30%。
具体缴费标准比例如下:
(一)在社区卫生服务站、村卫生室和门诊就诊的,基金支付70%,参保居民支付30%;
(二)在一级医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院住院的,基金支付60%,参保居民支付40%;
(三)参保贫困人员在门诊医疗机构发生的一般医疗费用,由基金全额支付。
参保居民在门诊统筹医疗机构发生的下列门诊医疗费用,纳入门诊统筹基金支付范围:
(一)符合城乡居民基本医疗保险用药范围、诊疗项目和服务设施范围的普通门诊医疗费用(含市内转诊费用)。
(二)纳入基本医疗保险基金支付范围的一般医疗费用;
(三)按照国家、省和本市规定,纳入门诊统筹基金的其他费用。
出生6个月内,参加城乡居民基本医疗保险的新生儿,其出生至参保前发生的普通门诊医疗费用纳入门诊统筹支付范围,按规定支付。
住院治疗
城乡居民住院费用统筹基金起付标准和支付比例见下表:
定点医疗机构一级(包括社区卫生服务中心和乡镇卫生院) | 副手 | 完全好 | 三等校长 | 起付标准一百五十元 | 400元 | 100元。 | 2000元 | 支付比例 |
一个医疗保险年度内,参保居民统筹基金年度最高支付限额为20万元。