最新消息:2021年12月30日起,成都市实施城乡居民异地就医门诊统筹费用直接结算。
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如何办理异地就医直接结算?先记录
选定的点
带卡看病
第一步:归档
什么是归档?
如果朋友要在外地生活或治病,需要提前告知医保局。这个告知的过程叫做归档。根据备案类型的不同,分为三种:长期异地居住、异地转诊、在外突发重大疾病。不同类型的归档需要不同的信息。
备案需要哪些资料?
(1)长期在异地生活
(提供以下证书之一)
户籍证明(身份证;账户)
居住证明(居住证;社区、街道、公安机关出具的居住证明;租赁合同;房产证)
工作证明(工作证明加盖单位公章;单位异地租房合同)。
(2)异地转诊
成都市三级定点医疗机构出具的3个月内患病证明,存档期限1年。
(三)突发疾病入院治疗。
市级参保人员可电话举报(028-87706925),通过成都异地就医qq号(2712453126)上传入院证明或病历首页。经过审核,确实属于突发疾病紧急入院。
如何立案?
注:异地生育,省内门诊、药店购药不需要备案!
(可根据自身情况选择任意备案方式)
网上备案可以通过“四川医保”APP进行;
部分区(市)县开通了微信等备案模式,可关注参保地医保局官方微信官方账号了解详情;
现场备案,参保人或代理人持相关资料到参保地医疗保险经办机构备案;
市外转诊,参保人员可在成都市三级医院办理;
备案,被保险人突发疾病急诊入院,可通过电话和qq记录。
不备案可以报销吗?
当然可以。但是我只能自己垫付医药费,然后回成都报销,报销比例降低了。
(1)办理异地病历,突发疾病急诊住院,异地转诊,按我市医保政策正常报销。
(二)未办理异地就医备案,也不属于上述情形:
城镇职工:起付线1200元,基本医疗保险和大病互助补充保险报销比例下降10%;
城乡居民:起付线800元,基本医疗保险和大病互助补充保险报销比例在各缴费档次下降10% ,城乡居民大病保险报销比例不变。
步骤2:选择一个点
如果异地就医,也需要在定点医疗机构就医才能报销。异地定点医疗机构有哪些?
如何查询异地定点医疗机构?
查询录入:点击查询。
第三步:带卡看病
带芯片的二代社保卡,在异地联网结算的定点医疗机构住院,可以直接刷卡结算。
没有社保卡怎么办?
成都社保卡申领指南——详细讲解申领流程、常见问题及咨询渠道(复制网址到浏览器打开);
http://cdhrss . Chengdu . gov . cn/cdr SJ/c 110200/2019-05/15/content _ a 438 e 86 fc 6 EC 4a 928057d 094 de 7740 c 4 . shtml
信用卡不能直接支付怎么办?
异地定点医疗机构不能刷卡直接支付或未办理社保卡的,个人先全额支付。出院之日起3个月内(疫情期间报销时限延长至12个月),特殊情况不超过12个月,持相关资料到参保地医疗保险经办机构报销。
回成都报销需要哪些材料?
财政、税务部门监制或监制的医疗收费专用票据(加盖医院财务专用章);
患者家属签字认可的费用清单(医院盖章)、中药复方处方及相关检查报告;
出院证明或死亡证明(加盖医院公章或疾病证明);
住院和外伤住院的,需提供住院期间病历首页和入院记录复印件(加盖住院病历专用章);
当地社保(医保)机构出具的定点医疗机构证明和等级证明;
被保险人身份证原件及复印件,社会保障卡原件及复印件,被保险人在成都工行、农行、建行的任何活期存折或卡;
委托他人代理的,应提供代理人身份证原件及复印件。