南京宁惠保99元与199元区别有哪些
是南京的普惠医疗保险。《南京宁惠宝》已正式发布。南京宁惠宝提供99元/年和199元/年
99版和199版有什么区别?
①如果选择保费99元参保,基本责任总免赔额为4万元,分别为医保中的医疗费用2万元;外部医疗保险费用免赔额2万元;它们不能共享。
②保险费为199元,基本责任总免赔额为38000元,分别为医保内医疗费用18000元,医保外医疗费用20000元;它们不能共享。
这两种保险的详细信息如下:
01。保费99元/年
在保障期内,被保险人因疾病或意外在南京市医疗保险支付范围内外、符合南京市医疗保险目录管理的住院、门诊重特大疾病和门诊特殊疾病治疗所发生的必要、合理的医疗费用,经基本医疗保险、城乡居民大病保险和医疗救助报销后,仍由个人承担。分别扣除年度累计起付线2万元后,剩余医保支付范围内的最高自付费用按90%支付,年度最高报销限额为100万元;医保范围外且符合南京市医保目录管理的自付费用,最高支付40%,年度累计最高报销限额10万元。
02,保费199元/年
扣除年度累计免赔额后,剩余医保支付范围的自付部分在扣除年度免赔额1.8万元后,最高按照90%支付,年度累计最高报销限额为100万元;扣除年度起付线2万元后,超出医保范围且符合南京市医保目录管理的自付部分,按40%最高比例支付,年度最高报销限额为 10万元。另外,如果参保时已经患有恶性肿瘤等6种既往疾病,也可以参保,医保支付范围内的自付部分和符合南京市医保目录管理的医保支付范围外的自付部分,可以分别按50%和20%的比例支付。“南京宁惠宝”还提供质子重离子保护等可选附加保障。质子重离子治疗作为国际先进的恶性肿瘤放射治疗技术,治疗效果更好,无创伤,照射准确,副作用小。