海南新生儿落地医保报销多少

建国三部曲2022-08-16  8

海口新生儿落地险报销比例

海口新生儿落地保险报销

新生儿落地保险为出生之日起90天内购买,为当年及次年;出生后90天内至出生后一年内购买,从次月起保障一年。生育保险也属于城乡居民医疗保险。

偿还比率

符合医保规定的医疗费用在起付标准以上、最高支付限额以下的,按照医保规定,由医保基金和参保人按比例支付。

城乡居民基本医疗保险基金支付比例为:一级定点医疗机构90%,二级定点医疗机构75%,三级定点医疗机构65%。

起付标准

起付标准又称“起付线”,是指参保人在定点医疗机构享受医疗费用报销前,需要预先支付的费用金额。

普通门诊起付线50元,结合门诊慢性特殊疾病和住院治疗。

一个年度内首次发生医疗费用(含普通门诊、门诊慢性特殊疾病和住院)的,起付标准为:100元、300元、350元。

一年内累计计算起付线。(贫困供养人员、孤儿、最低生活保障对象、农村建档立卡贫困人口和低收入家庭、一、二级重度残疾人、未成年人和老年人不设起付线。大病保险起付线:一年内门诊慢性特殊疾病或住院治疗的自付医疗费用8000元以上或累计符合医保规定的医疗费用。

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