重庆职工医保档次区别
一档和二档的区别主要在以下几个地方:
1。以个人身份参加职工医保第一档的参保人员,有多少种特殊疾病可以享受医保报销?医保能报销多少?
目前,一类被保险人可享受恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛四种特殊疾病的医保报销;肾衰竭患者的透析治疗;肾移植后的抗排斥治疗;血友病。其医疗保险待遇与职工医疗保险特殊疾病报销比例和限额一致(请参照单位前面职工医疗保险特殊疾病医疗保险待遇)。
二。以个人身份参加职工医疗保险第一档的参保人住院。医保能报销多少?
一档参保人没有个人账户,但其住院医疗保险待遇与单位职工医疗保险住院报销比例和限额一致(见前面单位职工医疗保险住院医疗保险待遇部分)。
3 。以个人身份参加职工医保二档的参保人可以享受哪些医保待遇?
二类参保人员,设立个人账户的,特殊疾病门诊和住院可享受与单位参保人员同等的医保报销待遇。
四。以个人身份参加职工医疗保险第二档的参保人个人账户是如何分配的?
(1)35周岁以下的参保人员,按其医保缴费基数的3.3%纳入;
(2)35周岁至44周岁的参保人员,按照本人医保缴费基数的3.5%纳入;
(3)45周岁以上的参保人员,按其医保缴费基数的3.7%纳入;
(4)退休人员,缴费期间纳入其医疗保险缴费基数的4%,缴费期满后纳入上一年度社会工资60%的4%。
5。以个人身份参加职工医保二档的参保人员可以享受哪几种特殊疾病医保报销?医保能报销多少?
目前,二类参保人可享受21种特殊疾病的医保报销,其疾病和医保待遇与参保单位一致。
六。以个人身份参加职工医疗保险第二档的被保险人住院。医保能报销多少?
二类参保人住院后,其待遇与单位参保人住院报销比例和限额一致。