员工医疗保险报销规定
1。长期异地就医后(包括异地退休人员、长期居住人员、常住人员三类)，可以直接在备案地刷卡缴费，但不能同时享受江阴的医保待遇。
2。异地转介申请落户一次，成功备案后30天内有效。在此期间，江阴的信用卡支付将保持不变。
3.参保人异地就医时，出示本人社会保障卡。他/她只需将个人费用交至就医地的医疗机构，其他费用由医保经办机构与医疗机构结算。
4。跨省异地就医按照异地就医地目录和参保地支付比例执行。由于各地目录的不同，在江阴可能会出现直接结算和报销待遇差的情况，属于正常现象。
5。省内异地就医不存在待遇差的情况，比如异地就医参保地目录、异地就医参保地支付比例等。
6。长期异地就医，先后去江苏省、北京、上海、浙江省、安徽省等23个省市看病。门诊和住院可以在我去看病的联网医院直接刷卡结算，其他地区只能住院结算，门诊不能直接结算。包括普通门诊、门诊统筹、慢门(含“两病”)、企业门诊补助、公务员门诊补助以及恶性肿瘤放化疗、血友病、精神病、丙肝抗病毒治疗、再生障碍性贫血的医保待遇。门诊透析治疗和抗排异药物，现金垫付后报销。转诊人员可在就医地联网医院直接刷卡结算。
居民医保报销规定
1、异地安置的退休人员、异地常住人员、异地常住人员属于长期异地就医，适用于长期(6个月以上)在异地工作生活的参保人员。就医报销比例与当地同级医院一致。
2。异地转诊是单一的异地转诊，分为住院转诊和独立转诊。按照分级诊疗的要求，通过医院转诊报销比例更高。
3。2021年起，居民医保参保人员到无锡或宜兴就医，实行江阴定点基层医疗机构首诊管理。在江阴市定点医疗机构30天内的病历视为首诊，首诊由医保信息系统直接判定。符合首诊的，报销比例与当地同级同类医院相同；没有首诊医疗机构的转诊，初期费用增加一倍，报销比例降低20个百分点。
4。根据病情和治疗需要，授权医院医生同意转诊的，可直接在医院办理转诊备案手续，住院报销比例与江阴同级同类医院一致。如果授权医院的医生不建议转诊，被保险人仍想去异地医院就医，可以办理自主转诊备案手续。
5。跨省异地就医按照异地就医地目录和参保地支付比例执行。由于各地目录的不同，在江阴可能会出现直接结算和报销待遇差的情况，属于正常现象。
6。省内异地就医不存在待遇差的情况，包括参保人所在地目录和参保人所在地支付比例。
7.长期异地就医，先后去江苏省、北京、上海、浙江省、安徽省等23个省市看病。门诊和住院在我去看病的联网医院可以直接刷卡结算，其他地区只能住院结算，门诊不能直接结算。包括普通门诊、门诊统筹、慢门(含“两病”)、企业门诊补助、公务员门诊补助以及恶性肿瘤放化疗、血友病、精神病、丙肝抗病毒治疗、再生障碍性贫血的医保待遇。门诊透析治疗和抗排异药物，现金垫付后报销。转诊人员可在就医地联网医院直接刷卡结算。