宜兴哪些人可以申请异地就医?
跨省异地就医住院费用直接结算主要覆盖四类人群:
第一种是异地安置退休人员,即异地定居,退休后迁入户籍的人员。
二是长期在异地居住的人员,在异地居住生活且符合参保地要求的人员。
第三,是异地的固定工作人员,是用人单位委派到异地工作的工作人员。
四是从外地转诊,因当地医疗机构无法诊断或虽能诊断,但治疗水平有限,需要到外省就医的患者。
此外,为方便外出务工农民和农民工,这两类人群还可以申请跨省异地就医住院费用直接结算。
异地就医直接结算
(一)病历
(二)持卡就医,参保人在办理备案手续后,只要携带本人社会保障卡,即可在就医地开设的跨省定点医疗机构实现住院费用直接结算。
异地就医结算报销
目前,跨省异地就医住院费用直接结算的主要报销政策可以概括为“就医地目录和参保地政策”。就医目录原则上是指参保人员跨省就医的支付范围,主要包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准。保单是指参保人跨省就医原则上执行的保险赔付政策,包括保险基金的起付线、赔付比例、最高赔付限额等。