在外地突然生病看急诊无锡医保能报销吗?
无锡医保在外地突然生病看急诊能报销吗?可以报销。
参保人在外地住院急诊的,出院后,可提交医院出具的急诊证明及其他与医疗费用相关的票据到参保地进行人工报销。
根据国家政策,在医疗保险定点医疗机构发生的符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准、急诊抢救等医疗费用,按照国家规定应当由基本医疗保险基金支付。只要属于医保三个目录范围内的,异地急诊医疗费用都可以报销。
需要注意的是,在这种异地急诊中,除了现行的医疗收费票据外,医生一定要记得及时向治疗地的医疗机构索要急诊证明、药品处方及费用明细等报销所需的材料。当地定点医疗机构有义务为异地参保人员提供详细的相关资料,不得以任何理由拒绝为异地参保人员提供药品处方等合法的医疗单据和资料,影响参保人员医疗费用报销。医疗机构拒绝提供的,执业医师可以向当地医保部门进行投诉。
附:医疗保险三个目录
医保目录包括医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录。
1。医保药品清单:分为甲类和乙类。
甲类药品可全部纳入报销范围,再按规定比例报销;
乙类目录的药品需要个人按一定比例自付,其余部分纳入报销范围,再按规定比例报销。
如:减肥药、解酒药、不孕不育治疗等不能报销的药物。
附:
2。诊疗项目目录:临床诊疗必需、安全有效、费用适当、收费标准已由物价部门制定的诊疗项目。
如:挂号费、病历费、美容用品、化妆用品等。不能报销。
3。医疗服务设施目录:定点医疗机构提供的在接受诊断、治疗、护理过程中所必需的服务设施。
如救护车、住院费、清洁费、招待费等。不能报销。