打宫颈癌疫苗了还需要每年检查宫颈癌筛查吗

安检仪2022-08-16  4

打了HPV疫苗还需要定期进行宫颈癌筛查吗?

问:为什么需要做宫颈癌筛查?

答:通过早筛查、早诊断、早治疗,及时诊断和治疗宫颈癌前病变,降低宫颈癌的发病率。同时,宫颈癌的早期诊断阶段提高了宫颈癌的治愈率和生存率,大大改善了患者的预后。

对于有生育要求的育龄妇女来说,提高宫颈癌筛查有利于孕前早期发现宫颈疾病,以便早期治疗和干预,避免出现阴道异常出血等症状后再行复查。此时发现宫颈病变,导致疾病的诊断和治疗变得被动和困难。除了宫颈疾病本身,还需要考虑怀孕的选择。

问:哪些人需要宫颈癌筛查?

答:①。21岁至65岁有性生活或已有三年以上性生活的女性;

②高危女性,包括有多个性伴侣、过早性生活、HIV/人乳头瘤病毒感染、免疫功能低下、卫生条件差/缺乏性健康知识、有宫颈病变史的女性;

③.接种人群与未接种人群相同,仍应按照指南进行宫颈癌筛查。

问:孕期哪些人需要做宫颈癌筛查?筛选方法怎么样?

答:①。不参加宫颈癌筛查的女性,尤其是从未筛查过的女性;

②刚好适合需要再次筛查宫颈癌的女性;

两者都应在孕前检查或首次产前检查时筛查宫颈癌。

筛查方法:妊娠期宫颈癌筛查方法与非妊娠期相同,以宫颈细胞学筛查为主。对于临床症状体征不能排除宫颈癌的患者,应直接转诊阴道镜或活检,根据病理结果确诊。

问:如何正确筛查宫颈癌

答:宫颈癌三步筛查技术

问:如何判断宫颈癌筛查结果?

答:宫颈细胞学(TCT)应显示无上皮细胞病变,人乳头瘤病毒试验应为阴性,其他筛查结果可能异常。建议找宫颈病变专家解读结果,指导进入后续治疗程序。

问:宫颈癌筛查结果异常怎么办?谁应该进入第二阶梯——阴道镜检查,也就是说阴道镜检查的适应症有哪些?

答:①宫颈癌筛查试验阳性(高危人乳头瘤病毒-DNA阳性ASCUS,TCT > ASCUS;AGC细胞异常;通过阳性或可疑癌症;HPV16或18阳性);

②临床可疑病史及体征(不明原因下生殖道出血:阴道接触性出血、异常引流、不规则阴道出血、绝经后出血等。);宫颈息肉、白斑、赘生物、菜花状或结节状肿块等。).

问:阴道镜检查前有哪些注意事项?

答:最好月经干净2-7天(必要时非月经时间),但至少48小时内不要:阴道冲洗、细胞学刮片、妇科检查、阴道用药、性生活等。

问:阴道镜检查前需要做哪些检查?

答:常规白带检查可以排除阴道炎。另外,如果只有细胞学≥ASCUS的报告,建议做高危人乳头瘤病毒检查,用于筛查分流或疾病随访。然后去阴道镜检查。

问:阴道镜检查有什么禁忌症吗?

答:没有绝对的禁忌症;相对禁忌症:急性下生殖道感染、阴道大出血、月经期。注意:孕妇也可以做阴道镜检查,但是不能做宫颈刮宫。

问:阴道镜检查后需要注意什么?

答:①。阴道镜检查后一周内少量阴道出血是正常的。如果出血多,请及时就医。

②宫颈活检后,若阴道内放置纱布,请24小时后自行取出。

③如果患者在阴道镜下活检,则带病理报告结果复诊,以便制定后续治疗方案。

④室友,两周内禁止洗澡、泡温泉、游泳。

问:宫颈癌是唯一可以用疫苗预防的肿瘤,即hpv疫苗。是二价、四价还是九价?

答:所谓“效价”代表可预防的病毒类型。二价疫苗可预防hpv16/18病毒感染。70%以上的宫颈癌都是由这两种病毒引起的,所以可以预防70%的宫颈癌;

四价疫苗可预防6/11/16/18 hpv感染。hpv6/11不是引起宫颈癌的高危型hpv病毒,但可引起生殖器尖锐湿疣;

九价疫苗针对6/11/16/18/31/33/45/52/58九种hpv病毒。据研究,可以预防90%左右的宫颈癌。

另外,三种疫苗适用于不同的接种年龄。目前,我国二价、四价和九价疫苗的批准接种年龄分别为9-45岁、20-45岁和16-26岁。

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