大连市医保报销政策

惠子相梁2022-08-16  13

大连职工医保普通门诊报销政策

大连职工医疗保险普通门诊报销政策

普通门诊是指除门诊规定病种和门诊手术病种以外的门(急)诊治疗(不含体检)。职工医保参保人享受门诊统筹待遇。

参保职工到定点社区卫生服务机构和一级定点医疗机构就诊的,门诊统筹基金支付比例为50%;门诊基金在年度内按季支付参保人员普通门诊医疗费用,每季度最高支付限额为180元。限额不会滚转或累计。

图1详细解释了普通门诊和居民“两病”的报销比例、支付限额和定点范围

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