贵州省异地就医直接结算政策(覆盖范围+办理方式+报销待遇)
一、什么是异地就医直接结算?
异地就医直接结算是指参保人到参保地以外的定点医疗机构就医。患者在办理规范的备案手续或转诊手续后,结算时只需支付医疗费用的自付部分,基本医疗保险报销范围内的费用可直接在医院窗口结算。
二。异地就医住院费用直接结算覆盖哪些人?
贵州省异地就医住院费用直接结算覆盖所有参保人员。
(一)具体处理方法
(1)因异地居住、工作等原因,不在参保地居住的人员,可通过网上(官网、贵州医保APP、电话等)办理。参保地)和线下(参保地医疗保险经办机构)进行异地就医。
(2)因病需转出参保地治疗的,可直接在现医院医保科办理备案,或持医院出具的转诊凭据到参保地医保经办机构备案。
(二)结算方式
完成备案手续后,参保人员只需携带社会保障卡或电子医疗保险凭证,即可在已开通异地就医的定点医疗机构实现住院费用直接结算。
三。跨省异地就医住院费用直接结算报销待遇是怎样的?
目前贵州省跨省异地就医住院费用直接结算,主要报销政策可以概括为“就医地目录和参保地政策”。
诊疗场所目录原则上是指参保人就医的支付范围,主要包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准。
参保地政策原则上是指参保地的支付政策,包括参保地医保基金的起付线、支付比例和最高支付限额。