北京工会医保二次报销比例

北京市职工大病医疗保险二次报销指引(流程+报销比例)

报销比例

1。北京市城镇职工大病医疗保险对困难群体有什么优惠政策？

本市城镇职工基本医疗保险参保人员中，享受城乡居民最低生活保障人员、享受城乡低保救助人员、特困人员供养人员、低收入农民四类困难人员，城镇职工大病医保支付标准降低50%，各费用段支付比例分别提高5个百分点。

2。大病医保“二次报销”从什么时候开始？

一般情况下，大病医保“二次报销”会在每年上半年完成。

3。城镇职工大病医保「二次报销」流程？

第一步:

医保信息系统对“上一年度个人自付医疗费用超过大病医疗保险起付标准”的参保职工信息进行筛选统计。

第二步:

区级医疗保险经办机构将参保职工上述信息告知职工所在单位，单位将核实并提供职工“单位补充医疗保险”报销情况和社会救助对象医疗救助金额(信息系统同步自动采集社会救助对象医疗救助金额)。

第三步:

“单位补充医疗保险”和“医疗救助金额”信息返回医保经办机构后，医保信息系统会根据大病医保报销政策自动计算报销金额。职工通过银行参保时，医保经办机构会将大病医保报销金额打入职工绑定的个人银行账户。

以上报销流程由医保经办机构和参保单位互联互通，无需职工申请和跑腿。