广州二价和四价宫颈癌疫苗哪个好？
九价宫颈癌疫苗在国内获批上市以来，一直供不应求。广州很多人都在等九价HPV疫苗，但因为年龄偏大或预约困难，最终选择打四两价。第四个价格比第二个价格好吗？二价比四价好吗？哪种疫苗比较好？
(一)从预防效果来看:
世界卫生组织在2017年明确指出:从公共卫生的角度来看，二价、四价和九价疫苗在预防与人乳头瘤病毒16型和18型相关的宫颈癌方面的免疫原性、功效和效果没有差异，三种疫苗均可预防大多数癌症。
在中国，84.5%的宫颈癌与高危型人乳头瘤病毒16型和18型有关，这是二价HPV疫苗覆盖的两种类型。四价HPV疫苗还含有16型和18型，另外两种6型和11型是低危型，会引起生殖器疣。
还有一个很少有女性关注的事实。研究证实，二价HPV疫苗除了对16型和18型有交叉保护作用外，对其他高危人乳头瘤病毒型也有一定的交叉保护作用，特别是对31型、33型和45型。在16、18号宫颈癌的预防中，二价和四价的效果还不错，二价对其他高危型还有额外的交叉保护作用。
(二)从接种年龄起:
二价疫苗接种年龄为9-45岁，四价疫苗接种年龄为20-45岁。显然，二价疫苗的人群更广。
在中国，导致宫颈癌的高危人乳头瘤病毒感染的第一个高峰是在15至24岁之间。但目前国内9-14岁女孩可用的HPV疫苗只有二价。由于HPV疫苗在首次性交前接种效果最好，世界卫生组织建议9-14岁的女孩应作为人乳头瘤病毒疫苗接种的首选推荐人群。接种三剂后，HPV疫苗免疫原性强，9-15岁女生免疫反应最高，即免疫效果最好。广州高年级到初中的女生打二价hpv疫苗最合适。
(三)从疫苗接种成本来看:
三针进口二价HPV疫苗(605元/针)比四价疫苗(823元/针)便宜600多元，三针国产二价疫苗(354元/针)比四价疫苗便宜1400多元。
研究表明，HPV疫苗的保护时间可达10年以上，保护效果不随时间的推移而减弱。因此，在广州四价相对短缺的现状下，二价hpv疫苗更具性价比。
