广州市流感疫苗接种的重点和高危人群
结合今年新冠肺炎疫情，为最大限度减少流感的危害及其对新冠肺炎疫情防控的影响，《中国流感疫苗接种技术指南(2020-2021)》建议重点和高危人群按照优先顺序进行疫苗接种。具体建议如下:
1。医务人员。
包括临床治疗人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等。新冠肺炎疫情期间流感疫苗的使用应优先保障医务人员。医务人员接种流感疫苗，不仅可以防止因流感感染导致的个人工作效率低下或旷工影响医疗机构的运行，还可以有效防止流感传染给同事或患者，保证和维持医疗机构正常的接诊和治疗能力。
2。养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所的弱势人群和从业人员。
为上述人员接种流感疫苗，可降低此类集体场所聚集疫情的风险，降低新冠肺炎疫情调查的难度和工作量，同时降低老年人患流感并感染后出现严重临床结局的风险。
3。关键地方的人群。
托幼机构师生、中小学校、监狱机构在押人员和工作人员是流感和新冠肺炎疫情可能发生的重点场所。在这样的地方给人群接种疫苗，可以降低流感的风险和流感聚集性的发生，减少新冠肺炎疫情调查的难度和工作量。
4。其他流感高危人群。
包括家中60岁及以上的老人、6个月至5岁的儿童、特定慢性病患者、6个月以下婴儿的家庭成员和照顾者以及孕妇或计划在流感季节怀孕的妇女，以降低此类高危人群感染流感后出现严重临床结局的风险。
(1)家中60岁及以上老年人:流感后死亡风险最高，也是新冠肺炎重症和感染后死亡的高危人群，是流感疫苗接种的重要目标人群。虽然有更多的证据表明，目前的流感疫苗在老年人中不如青壮年有效，但接种疫苗仍是降低老年人流感发病率的最有效手段。
(2)6-23个月婴幼儿:流感后重疾风险高，住院负担重，应优先接种流感疫苗。该年龄段疫苗的效果高度依赖于疫苗毒株与流通毒株的匹配程度。
(3)2-5岁儿童:流感疾病负担也较高，但低于2岁以下儿童。接种流感疫苗后，该年龄段儿童的免疫反应通常好于2岁以下儿童。
(4)慢性病患者:患有心血管疾病(单纯性高血压除外)、慢性呼吸系统疾病、肝肾功能不全、血液系统疾病、神经系统疾病、神经肌肉功能障碍、代谢性疾病(包括糖尿病)等慢性病的患者，患有免疫抑制疾病或免疫功能低下疾病，患流感后重症风险高，应首先接种流感疫苗。
(5)6个月以下婴儿的家庭成员和照顾者:由于现有的流感疫苗不能直接给6个月以下婴儿接种，这部分人群可以通过母亲的妊娠和婴儿的家庭成员和照顾者接种流感疫苗。
(6)孕妇或准备在流感季节怀孕的女性:国内外大量研究证实，孕妇患流感后，患重症、死亡和不良妊娠结局的风险较高。国外有充分的证据证明孕妇在怀孕的任何阶段接种流感疫苗的安全性，疫苗通过胎儿抗体预防孕妇感染流感和保护6个月以下婴儿的效果是明确的。但由于我国缺乏孕妇接种流感疫苗的安全性评价数据，在我国上市的部分流感疫苗产品说明书中，仍将孕妇列为禁忌症。为了降低中国孕妇患流感及严重并发症的风险，本指南建议孕妇或准备在流感季节怀孕的人接种流感疫苗。孕妇可以在怀孕的任何阶段接种疫苗。
