张家港医保上海就医哪些人不能免备案
答:以下人员不能免于申报:
自转诊免于备案不包括已办理异地就医、医院转诊,且之前做过自转诊的参保人员。
正常转诊到上海或在上海长期居住的参保人员,仍需提前办理异地就医手续。
[相关术语解释]
长期异地居住就医是怎么回事?
长期异地就医主要是指三类不同人群的就医:
1.退休人员异地安置:退休后异地定居,户籍迁入定居地的人员。。
比如:张在一个城市工作,退休后回到家乡定居;还是李大爷的住处搬到了他子女的住处。
这两种情况都要迁户口。
2.长期异地居住人员:在异地居住生活并符合参保地要求的人员。
举个例子:王先生在A市上班交医保,却住在隔壁B市;或者徐阿姨去大城市帮孩子带孩子。都不涉及户口迁移。
3.异地常驻人员:由用人单位安排在异地工作、学习,符合参保地条件的人员。
比如:王小姐被张家港的公司长期派驻上海办事处。
这三类人群在办理“异地就医”备案手续后,可以直接在就医地刷卡支付。
什么是异地就医转诊?
一般是指你疑似患有某种严重疾病,由于就诊医院诊疗水平的限制,需要到上级医院就医,但需要就诊医院出具“转诊证明”。
只要就诊医院出具了“转诊证明”,办理了异地就医备案手续,到上级医院就医就可以直接刷卡支付。
目前,张家港市二级及以上定点医院已实行医院端直接办理转诊备案手续。
也就是说,只要转诊人员符合相关转诊规定,医院开具转诊证明后,直接办理异地就医手续,参保人无需再到医保窗口办理。
注:不按规定办理转诊或异地长期居住手续,自行异地就医的,报销金额打八折!