温州哪些人可以办理异地就医直接结算?
异地就医直接结算是指基本医疗保险跨省异地就医费用结算。这几类人群可以享受异地就医直接结算医保:
1.长期异地居住人员:在异地居住生活且符合参保地要求的人员;
2.异地安置退休人员:异地定居,退休后迁入户籍的人员;
3.异地常驻人员:由用人单位委派到异地工作的人员;
4.异地转诊人员:需要到外省就医的患者;
5.外来务工人员和企业家。
注:根据国家有关文件精神和《温州市全民基本医疗保险办法》(温市发〔2018〕1号)的规定,温州市作为独立的统筹地区,医疗保险基金的筹集、使用和管理实行属地管理原则。
为了合理使用医保基金,文件规定参保人因病情需要到温州以外就医的,需出具相关转诊证明。温州市参保人员未办理转诊手续(急诊除外),自行到温州市外医疗机构就诊的,医疗费用报销比例在原有基础上明显下降,其中温州市区下降比例为25%。
为方便被保险人就医,因病情需要转院至杭州、上海的被保险人,在温州三级医疗机构办理转诊手续后,在杭州、上海定点医院直接刷卡支付。
目前浙江省各地如宁波、嘉兴等都要求异地就医挂号。在一些异地就医不需要挂号的城市,参保人的自付比例远高于我市。
更多医保政策信息,温州医保电话咨询:88880736。