有医保为什么还需要成都汇融宝?
近年来,成都医疗保障体系不断完善,报销比例和保障力度逐年提高。但有医保不代表“一切都好”。请注意,医疗保险不报销所有医疗费用:
1。起付线以下的费用不予报销;
2。个人自费支付的费用不予报销;
3。同时,在医保范围内,部分费用经医保报销后仍需个人支付。
医疗保险遵循“广覆盖、保基本”的原则。可以说大部分人都已经有了基本医保。但在看病时,个人还是需要根据自己的实际医疗情况支付一定的费用。
医保是基础保障,“惠融宝”可以作为医保的有效补充。有了“汇融宝”,医保报销后,住院和门诊特殊病种剩余费用、单病种支付药品、高值药品、政策内罕见病药品,以及部分高发肿瘤和罕见病引起的自付费用药品费用,达到汇融宝报销标准后,均可报销。
医保“广覆盖、保基本”,可以保障每个人最基本的医疗保障需求。
“惠融宝”与基本医保紧密挂钩,医保报销后,还能继续报销:
其余属于医保范围内的住院和门诊特殊疾病、单次支付药品、高值药品、政策内罕见病药品、部分高发肿瘤和罕见病引起的自付费用药品费用。
“汇融宝”报销范围
“汇融宝”担保责任一:
医疗保险范围内的个人自付费用医疗费用(不含所有自付费用)
报销公式=[医疗保险范围内个人自付费用医疗费用(不含全部自付费用)-年度累计起付线] *75%
“汇融宝”担保责任二:
报销公式=汇融宝特定高值药品目录支付范围内的药品费用(医保报销范围外的重疾治疗部分自付药品费用,主要为癌症药品)*75%
(注:医疗保险范围内的医疗费用包括住院、门诊特殊疾病、单病种支付药品、高值药品和政策内罕见病药品,不包括普通门诊)
2021年,“汇融宝”保障升级,连续保险责任年度累计起付线降至13000,责任II不设起付线。38种特定药品的费用纳入报销范围,涵盖18种肿瘤的48个适应症,可大大减轻恶性肿瘤等重大疾病带来的家庭经济负担。
“汇融宝”不限年龄、职业、户籍,不需要体检。只要有四川省同级医保或者成都市医保,都可以参加!
医保+“汇融宝”,双重保障更全面,减少因重疾产生的医疗费用!