合肥谁可以缴纳居民医保?
1:谁可以投保
(一)本市户籍的城乡居民;
(2)非本市户籍、持有本市居住证且未在原籍参加基本医疗保险的人员及其未成年子女;
(3)各类学校的学生;
(4)与在本市工作的外国专家同住的未成年子女。
2:缴费标准是什么
2020年城乡居民基本医疗保险筹资标准为830元/人。
其中包括:
财政补助550元/人
个人缴费280元/人
集中招生期是什么时候?
2020年9月1日至2020年12月31日为城乡居民基本医疗保险集中支付期。
3:如何投保
1.去年已参保的居民可登录合肥医保微信官方账号,点击“居民参保”,通过微信支付方式自行缴费;也可以到户籍所在地或居住地社区(村)居委会进行登记。
2.新参保居民持户口簿或居住证,到户籍所在地或居住地的社(村)居委进行登记。
3.未满一周岁的新生儿凭户口簿到户籍所在地街道(乡镇)办事处办理。自出生之日起3个月内缴纳保险金的,自出生之日起享受医保待遇;参保3个月以上者,自缴费之日起享受医保待遇。
4、医疗救助对象由城乡医疗救助基金全额或定额支付。
4:关于门诊治疗
★基层普通门诊
一体化管理的乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、村卫生室(社区卫生服务站)普通门诊费用按60%报销。单个定额实行一体化管理的村卫生室(社区卫生服务站)20元,乡镇卫生院(社区卫生服务中心)50元;每年上限100元/人。
★大额普通门诊
二级及以上医疗机构普通门诊费用(不含慢性病门诊),政策范围内医疗费用单次达到200元且年度累计超过500元的,超出部分按60%报销,年度上限为2000元/人。
★慢性病门诊(57种慢性病)
按病种设置年度支付限额,限额以下按医院级别规定的报销比例报销。
提供病历、出院记录(或疾病诊断证明)及相关检查报告等。保险经办机构组织医学专家鉴定后,符合准入标准者从次日起享受待遇。
★“高血压、糖尿病”两病门诊未纳入门诊慢性病保障范围的“高血压、糖尿病”患者,需要城乡居民长期用药干预和控制。凭二级以上医疗机构出具的诊断证明,可在乡镇卫生院(社区卫生服务中心)挂号,次月起享受“两病”门诊待遇。报销比例为50%(甲类药品和集中采购药品按60%报销)。年上限为高血压360元/年,糖尿病480元/年。
5:关于住院治疗
起付线和支付比例:
6:关于产妇待遇
孕妇住院分娩定额补助1200元。
怀孕、生育期间,因并发症住院的,按普通住院待遇执行,不再享受生育定额补助。
7:关于重疾保险待遇
起付线:15000元。贫困人口省内就医起付线0.75万元,分段报销比例分别提高5%。