1。人乳头瘤病毒和癌症之间有什么关系？感染病毒会得宫颈癌吗？
人乳头瘤病毒是“人乳头瘤病毒”英文名的缩写。人乳头瘤病毒家族有100多名成员，其中一些成员与恶性肿瘤密切相关，被称为高危人乳头瘤病毒。有性行为的女性一生中感染一种人乳头瘤病毒病毒的可能性高达40%~80%。然而，超过80%的人乳头瘤病毒感染将在8个月内自然消退，只有少数持续高危的人乳头瘤病毒感染可导致癌症超过2年。只有少数持续感染的人才会出现宫颈癌前病变，其中只有少数会发展成癌。因此，对于大多数人来说，感染人乳头瘤病毒就像“宫颈感冒”，不必过于紧张和害怕。
2。接种疫苗后会感染病毒吗？
HPV疫苗是世界上第一个预防肿瘤的疫苗，也是人类第一次尝试用疫苗消灭一种癌症。这种疫苗利用病毒上的特殊蛋白质外壳来诱导人体免疫。所以疫苗本身不是病毒，而是蛋白质，没有病毒功能，不会造成病毒感染。
3。请介绍一下二价、四价、九价的主要区别？不同滴度的疫苗预防效果差别有多大？如何选择？
目前世界各地市场上有二价、四价和九价的人乳头瘤病毒疫苗，“价”代表疫苗可以预防的病毒种类。
二价疫苗可预防HPV16和HPV18病毒感染。国际研究数据显示，70%以上的宫颈癌是由这两种病毒引起的。四价疫苗可预防6型、11型、16型和18型人乳头瘤病毒感染。虽然HPV6和HPV11不是宫颈癌的高危型人乳头瘤病毒病毒，但可引起外阴尖锐湿疣。这两种疫苗已经在国内外上市。双价适用于9至45岁的女性，四价适用于20至45岁的女性。疫苗通常分三次注射，持续六个月才会有效。二价疫苗在0、1、6月接种；四价疫苗在0、2和6个月时接种。九价疫苗针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九个亚型。国际研究数据显示，九价疫苗可以预防90%的宫颈癌。
我国批准的九价HPV疫苗是由人乳头瘤病毒6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型和58型主要衣壳蛋白组成的病毒样颗粒经高度纯化混合而成。该疫苗适用于16-26岁的女性，可用于预防人乳头瘤病毒引起的宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌、生殖器疣、持续感染、癌前病变或非典型病变。
目前国内上市的二价和四价疫苗可以防控70%的宫颈癌风险，九价疫苗可以预防90%的宫颈癌。公众可根据年龄和经济状况选择接种不同效价类型的人乳头瘤病毒疫苗。
4。九价HPV疫苗的使用禁忌有哪些？
已批准的九价HPV疫苗或四价HPV疫苗的活性成分或任何辅助成分有超敏反应的，禁用；注射九价HPV疫苗或四价HPV疫苗后出现超敏反应症状的人，不宜再次接种。
5。什么样的人适合接种疫苗？
人乳头瘤病毒疫苗接种最好在女性第一次实质性的性接触之前进行。美国的推荐年龄是9 ~ 26岁。
目前二价疫苗推荐接种年龄为9-45岁，四价疫苗推荐接种年龄为20-45岁，九价疫苗适合16-26岁女性。
6。接种疫苗前，是否在体内检测到人乳头瘤病毒感染？如果已经感染或宫颈病变并治愈，还能接种吗？
人乳头瘤病毒可以被反复感染。一般认为，接种疫苗前没有必要检测体内人乳头瘤病毒感染情况。但是，从医生的角度来看，如果你已经感染了人乳头瘤病毒病毒或者引起了宫颈病变，那就另当别论了。最好是治疗转阴后再打疫苗。也可以边治疗边打疫苗。
2012年在南韩的研究表明，在人乳头瘤病毒感染或由其引起的宫颈病变治愈后，人乳头瘤病毒疫苗接种可以降低该疾病的复发率。特别是疫苗可以预防几种患者目前尚未感染的人乳头瘤病毒病毒，所以接种疫苗还是有好处的。这是临床实践的结果。
理论上，人体自然感染人乳头瘤病毒后，抵抗病毒的系统是细胞免疫，主要在子宫颈局部发挥作用，产生的抗体(抗病毒物质)水平很低，不足以对抗病毒的再次攻击。疫苗为肌肉注射，会在人体内引发强烈有效的免疫反应，产生的抗体效价是自然感染的40倍以上，从而预防病毒感染。
7。孕妇和哺乳期妇女可以接种疫苗吗？打完疫苗怀孕了怎么办？
目前没有孕妇和哺乳期妇女的相关数据，暂时不建议孕妇和哺乳期妇女接种宫颈癌疫苗。事实上，人乳头瘤病毒的危害并没有想象中的那么大。这些女性可以等一段时间，等胎儿出生断奶后再打HPV疫苗也不迟。
目前尚未发现疫苗对胎儿的不良影响。因此，如果在接种疫苗后6个月内意外怀孕，可以密切观察自己的妊娠情况。
8。为什么以前总是提到接种疫苗，没有性生活的女性接种疫苗效果好？
即使你有过性行为，你仍然可以接种疫苗。根据以前的观点，女性发生性行为后，被人乳头瘤病毒感染的几率会急剧增加。如果这些女性接种了疫苗，对于分析结果的研究人员来说“不太好计算”，从经济上来说“不太合算”。因为，从宏观层面来说，你需要用最少的钱办最大的事，好钢要用在刀刃上。但是，就是不太划算，不是没有医疗价值。如果自己掏钱打疫苗，可以忽略这个经济效益。
9。男性可以接种疫苗吗？
虽然理论上男性接种人乳头瘤病毒疫苗是有用的，但没有明确的证据表明男性接种性伴侣宫颈癌疫苗有多有效。相反，它可以预防男性生殖器疣，这也是一种由人乳头瘤病毒引起的性病。
同样考虑到投入效益比，大多数国家和世界卫生组织(世卫组织)的官方文件都没有建议男性接种疫苗。目前澳大利亚的男生都是免费打针的。
10。疫苗能坚持几年？
2006年，第一个HPV疫苗在国外上市。目前研究表明，接种疫苗后10年保护能力没有问题。防护能力能持续多久，还需要更长时间的检验。
十一。接种疫苗后，还用于宫颈癌筛查吗？
无论接种二价疫苗、四价疫苗还是九价疫苗，接种后仍需定期筛查。现有疫苗，包括9价疫苗，不能预防所有高危人乳头瘤病毒。而且，目前可能还有少量高危人乳头瘤病毒型没有被识别出来，当然也没有针对性的疫苗。
从宫颈癌的三级防控来看，接种宫颈癌疫苗属于一级防控(疾病治愈前)，筛查属于二级防控(疾病初期)，宫颈癌的诊治属于三级防控(疾病治愈后)。我们不能因为第一道防线好(其实不完美)就撤第二道防线。
12。有些人接种HPV疫苗后会感到头晕恶心。HPV疫苗不良反应监测现状如何？
近年来，英国、瑞典、日本、中国香港等国家和地区均有人乳头瘤病毒疫苗接种后出现不良反应的报道。不良反应多为轻至中度的全身疼痛、发热、恶心、感觉异常，可在短时间内缓解。罕见的不良反应会导致记忆障碍，甚至瘫痪和死亡。日本厚生省呼吁民众停止接种疫苗。鉴于此，国家美国食品药品监督管理局将会同国家卫生健康委加强对疫苗流通、配送和使用的监督检查，做好不良反应监测工作，确保公众接种安全。
十三。有人把HPV疫苗称为抗癌疫苗。这样对吗？
HPV疫苗是为了预防高危人乳头瘤病毒感染引起的宫颈癌，而不是针对已经患有癌症的患者，所以称其为抗癌疫苗是不准确的。
