平安佛医保市外就医报销范围及报销比例
平安佛医保市外就医报销范围:
被保险人在佛山市外医疗机构住院。以下医保目录范围内,个人承担合规医疗费用。
可偿还情况:
对于已转诊备案或长期居住且异地备案的参保人,经佛山市基本医疗保险和大病保险申报后在市外医疗机构住院的个人承担合规医疗费用,按90%纳入报销费用范围
其中,个人将材料放入体内所发生的合规医疗费用,按照50%纳入报销费用范围,年度累计报销限额为 10万元。
无报销情况:
参保人到市外医疗机构就医或转诊备案,在医保目录范围内的非备案地/非转诊地停留(居住)在其他地方备案的医疗费用不纳入报销费用范围,因急诊或抢救发生的住院合规医疗费用除外[
摘要:
市外就医能否报销,要看在其他地方的转诊和备案、常住(常住)和备案医院发生的医疗费用。
PS:因急诊或抢救发生的医疗费用除外。