平安佛医保恶性肿瘤自费药资格申请指南
平安佛医保恶性肿瘤自费药物申请指南
一、线下申请:
被保险人在基本医疗保险认定的二级及以上定点公立医院取得诊断资料后,由本人或受托人填写《平安佛医保恶性肿瘤自费药品申请表》,携带相关材料到平安佛医保申请。
相关材料有:
①“平安佛医保”恶性肿瘤自费药品申请表(点击此处领取申请表,或在指定药店及我公司领取)
②被保险人身份证(被保险人是未成年人的,应同时提供法定监护人的身份证和关系证明;如果是受托人,需要同时提供受托人的身份证件和授权委托书)
③门诊(急诊)病历/住院病历/疾病诊断证明。
注:住院病历包括病历首页、入院记录、住院小结、影像学报告、相关疾病首诊病史资料。
④病理诊断报告。
⑤免疫组织化学/基因检测报告
⑥药品处方(图片及复印件)
⑦保险公司认为与确认保险事故性质和原因有关的其他资料。
二。在线申请:
①手机应用市场/平安好福利官网下载安装平安好福利APP,用被保险人的身份证号和手机号注册账号。
②注册登录福利APP后,点击首页-保险-特药申请-自助申请/待批申请,根据提示填写资格申请信息并拍照上传资格申请材料。
③理赔案件审核过程中,可以通过-保险-特药申请-特药申请记录查看案件审核进度,根据提示提问补充所需信息。
特殊药品资格申请平台:点击进入。