东莞医保政策规定

脱产2022-08-13  4

东莞医保报销条件

应用条件

(1)参保人因其门诊就医点发生的符合规定的基本门诊医疗费用,可现场办理报销手续。

(2)特定门诊报销必须同时满足以下条件:1。按规定参加社会医疗保险;2.特定门诊医疗已经批准;3.下列原因之一导致被保险人无法在医疗机构完成特定门诊治疗的现场结算:①在未联网的医疗机构发生的特定门诊费用;②恶性肿瘤(放化疗)、慢性肾功能衰竭(尿毒症透析治疗)、肾脏及骨髓移植后药物治疗、血友病、重型地中海贫血、肝、肺、心脏移植等疾病的特定门诊医疗费用;4.参保人垫付具体门诊费用后一年内,携带相关资料到社保经办机构办理零星报销手续。

你猜怎么着?

问:直接去定点医院门诊部报销吗?

答:不可以,门诊就医要到指定社区或者通过社区逐级转诊到上级定点医疗门诊才能报销。

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