长沙城乡居民医保特殊病种门诊报销指南
特殊疾病门诊医疗是指城乡居民医保基金对少数疾病严重、病程长、门诊医疗费用高(包括重大疾病、慢性病、罕见病)的患者门诊医疗费用给予适当补助。特殊疾病门诊报销如下:
一、特殊疾病范围
二。支付标准
三。治疗申请
四。享受待遇
享受特殊疾病门诊医疗的参保人员，持特殊疾病门诊专用病历和社会保障卡到统筹地区公布的基本医疗保险经办医疗机构就医或购药(异地安置的除外)，享受特殊疾病门诊医疗。
四。疗程 1。下列特殊疾病的门诊医疗有效期为两个医保年度:
恶性肿瘤门诊康复治疗、恶性肿瘤放化疗、慢性肾功能衰竭(门诊透析治疗)、肝、肾、心脏及造血干细胞移植后抗排斥治疗、慢性活动性肝炎、结核病、多发性骨髓瘤、慢性丙肝、恶性肿瘤晚期恶病质(家庭病床)、植物人(家庭病床)。
2。下列特殊疾病的门诊医疗有效期为六个医保年度:
原发性血小板减少性紫癜、慢性再生障碍性贫血、类风湿性关节炎、风湿性心脏病(心功能ⅲ级)、肺心病(右心衰竭)、帕金森病、精神分裂症和情感性精神病、冠心病、高血压ⅲ期(心、脑、肾和眼并发症之一)、糖尿病(并发感染或心、肾、眼和神经病之一)、脑血管意外。蛛网膜下腔出血)后遗症康复、肾病综合征、肝硬化、系统性红斑狼疮(心、肺、肾、脑和血液系统并发症之一)、系统性硬化症、中枢神经系统脱髓鞘疾病、重症肌无力、肝豆状核变性、克罗恩病、垂体腺瘤、血友病、癫痫、小儿脑瘫(0-7岁)康复、苯丙酮尿症(PKK)多发性硬化症、慢性心力衰竭、阿尔茨海默病(阿尔茨海默病)、泛发性银屑病、肺动脉高压、地中海贫血、慢性阻塞性肺病、晚期血吸虫病、尘肺、普鲁
注:80岁以上老年人特殊疾病治疗资格审核免。特殊疾病门诊医疗有效期届满，需要继续享受特殊疾病门诊医疗的，应当按照原程序重新办理申请审批手续。
