中山异地就医医保能报销多少?
中山医保能报销多少?
●对已办理有效异地就医或有效转院手续的,住院和门诊特定病种按市内同级医院待遇支付。普通门诊年度最高支付限额为普通门诊医疗费用年度包干费、城乡居民基本医疗保险20%、补充医疗保险20%。
●参保人员到市外定点医疗机构住院治疗,符合转诊条件但未办理转诊手续发生的医疗保险费用,按规定报销50%。本人到非定点医疗机构发生的医疗费用,除急诊、抢救外,城乡居民基本医疗保险统筹基金不予支付。
●临时外出、疑似急诊的,出院前持病历和急诊诊断证明到市行政服务中心医保服务窗口或各镇街医保职能部门窗口登记审批。如果确实属于临时急诊,则按照市内同级医院的待遇支付。
●网上结算失败的异地特定病种住院或门诊医疗费用,先由个人支付,出院后一年内,到市行政服务中心医保服务窗口或镇街医保职能部门窗口零星报销医疗费用。